阴道避孕环

此条目介绍的是有避孕效果的阴道环。关于阴道环的使用方式，请见“阴道环”。

阴道避孕环（Contraceptive vaginal ring）是一种生育控制的装置，是置入阴道内的环状装置，会释放药物，达到避孕效果。

阴道避孕环
NuvaRing是一种阴道避孕环，是具可挠性的塑料环
背景
生育控制种类	荷尔蒙
初次使用日期	2001年
失效率比率 (第一年)
完美使用	0.3%
一般使用	1.5至9%
用法
持续期间	四周
可逆性	0至4周
注意事项	每使用三周后，需移除七天不使用，否则会无月经
医师诊断	每年
优点及缺点
是否可以防止性传播疾病	否
是否影响体重	没有证明有效
月经	若持续配戴阴道避孕环时，不会有月经
好处	容易置入及移除，只需每一周至三周使用一次

阴道避孕环有很多种，其中有一种是炔雌醇/依托孕烯阴道环（英语：ethinylestradiol/etonogestrel vaginal ring），也称为NuvaRing（舞悠），是具可挠性的塑料（乙烯/醋酸乙烯酯共聚物）环，每个NuvaRing会释放低剂量黄体制剂及雌激素达三周的时间。全世界约有150万名女性在使用^[1]。因为制造商曾隐瞒和NuvaRing可能会增加血栓风险的资讯，之前曾有多笔针对制造商的诉讼^[2][3]。

目前也开发了孕酮阴道环^[4]，由于不会影响母乳哺育，可以供正在哺乳的女性使用^[4]。孕酮阴道环的副作用包括有阴道分泌物及排尿时疼痛^[5]。

避孕效果

阴道避孕环会缓慢释放激素到体内，主要是阴道给药雌激素（英语：vaginally administered estrogens）及/或孕激素（一种包括孕酮在内的激素分类），和口服避孕药的激素相同^[6]。激素作用的方式是停止排卵以及使子宫颈黏液变浓，使精子无法和卵子受精^[6]。理论上上述激素在受精卵着床之后也会影响受精卵，不过还没有相关证据^[7]。若使用三周，再移除不使用一周。每个阴道避孕环可以维持一个月避孕的效果。若是连续使用的避孕方式，使用者也可以连续使用四周，不过这种使用方式就不会有月经^[8]。在额外的这一周内，血清中的激素浓度仍然会在有避孕效果的范围^[9]。

和复合式避孕丸比较，阴道避孕环可以将月经周期调整的比较好，也可以治疗经血过多的问题^[10]。不过这二种方式对生育年龄内的妇女而言都是有效的短期治疗方式。阴道避孕环会让正常阴道的分泌物增加、减轻经前综合症，不过偶尔也会有阴道炎、一些和装置相关问题，以及白带^[6][9][10]。阴道避孕环会释放雌激素，因此可能会增加心脏病、中风及其他严重的副作用^[8]。有些药物或是食物补充品，像是抗生素利福平、抗真菌剂灰黄霉素、抗癫痫药、贯叶连翘及HIV药物，会降低阴道避孕环的效果^[8]。阴道避孕环无法保护使用者不罹患性传染病。唯一有此效果的避孕器材是乳胶或是聚氨酯的避孕套^[6]。

阴道避孕环若依标准方式使用，其失败率为0.3%，若经常使用，失败率为9%^[9][11]。

参考资料

1. Organon. NuvaRing now available for Australian women. 2007-03-21 [2007-04-12].^{[永久失效链接]}
2. Mencimer, Stephanie. Is NuvaRing Dangerous?. Mother Jones. 2009 [2013-06-30]. （原始内容存档于2013-03-19）.
3. New NuvaRing Blood-Clotting Lawsuit Allegations Update: Resource4thePeople Reports Lawsuits Continue to Be Filed and Trial on Track. WRCB TV. 2013 [2013-06-30]. （原始内容存档于2013-06-30）.
4. Whitaker, Amy; Gilliam, Melissa. Contraception for Adolescent and Young Adult Women. Springer. 2014: 98 [2018-10-06]. ISBN 9781461465799. （原始内容存档于2016-12-29） （英语）.
5. The selection and use of essential medicines: Twentieth report of the WHO Expert Committee 2015 (including 19th WHO Model List of Essential Medicines and 5th WHO Model List of Essential Medicines for Children). (PDF). WHO. 2015: 334–335 [2016-12-08]. ISBN 9789240694941. （原始内容存档 (PDF)于2016-12-20）.
6. Angello, Anthony. Vaginal Contraceptive Ring. CRS - Adult Health Advisor. 2013-01-01 [2016-09-16] –通过EBSCOhost.^{[永久失效链接]}
7. Rivera R, Yacobson I, Grimes D. The mechanism of action of hormonal contraceptives and intrauterine contraceptive devices. Am J Obstet Gynecol. 1999, 181 (5 Pt 1): 1263–9. PMID 10561657. doi:10.1016/S0002-9378(99)70120-1. The hormonal methods, particularly the low-dose progestin-only products and emergency contraceptive pills, have effects on the endometrium that, theoretically, could affect implantation. However, no scientific evidence indicates that prevention of implantation actually results from the use of these methods.
8. NuvaRing Effectiveness | Birth Control Vaginal Ring. www.plannedparenthood.org. [2016-09-16]. （原始内容存档于2016-08-23）.
9. Phelps, Rachel. Choosing a Birth Control Method. Association of Reproductive Health Professionals. Bayer Healthcare Pharmaceuticals, Conceptus, Inc., and Teva Pharmaceuticals. 2014-06-01 [2016-09-16]. （原始内容存档于2018-01-02）.
10. Dahiya, P. Efficacy of combined hormonal vaginal ring in comparison to combined hormonal pills in heavy menstrual bleeding. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol. 2016-05-20, 203: 147–51. PMID 27285306. doi:10.1016/j.ejogrb.2016.05.009 –通过PubMed.
11. Trussell, J. Contraceptive failure in the United States. Contraception. 2011, 83 (5): 397–404. PMC 3638209 . PMID 21477680. doi:10.1016/j.contraception.2011.01.021 –通过PubMed.

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