老年护理管理(英语:Geriatric care management,也称为Elder care management,Senior health care management,及 Professional care management)是规划和协调对老年人,或是罹患身体和/或精神障碍患者的照护,提供他们长期护理,改善其生活品质,并尽可能维持其生活独立性,越久越好。它需要与老年人及其家人合作,以管理、提供、和推荐各种类型的医疗卫生和社会照护服务。[1] 老年护理管理人员(Geriatric care managers)在整个过程中透过结合保健和心理学、人类发展、家庭活动、公共和私人资源,加上筹措经费的工作知识,为客户提供持续性的支持,来达成目标。例如,他们也可为有老年人和其他有痼疾者(譬如说患有阿兹海默症或其他失智症的人)的家庭提供协助。[2]
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概述
老年护理管理把医疗卫生和心理护理,与其他所需服务(例如:住房、居家照护服务、营养服务、日常活动协助、社交活动、以及财务和法律规划(例如银行,信托方面))结合,在经过全面评估后,制定符合特定需求的护理计划,并根据需要,持续进行监控和修正。[3]全面的老年护理评估需要做得透彻,会花上2到5个小时,包括与患者本身及其家人,进行2或3次评估访问。全面评估实际上是各个小型评估的汇总,第一个是入门评估,包括人口资料、健康史、社交史、还有法律及财务的历史。从入门评估开始,然后作用药概况评估,以及对日常生活活动( 简称为ADLs)和工具性日常生活活动(简称IADLs,请参考日常生活活动内容所述)的评估。此外,其他的还有;跌倒风险评估、居家安全评估、营养评估、抑郁评估、疼痛评估、简短智能测验(简称为MMSE)、迷你认知时钟绘图考试(认知评估)[4]、身体平衡评估、和步态评估(行走能力)。如果由护理师进行全面的老年护理管理评估,还包括身体评估,例如生命体征相关的记录-体温、脉搏、呼吸、血压、血氧饱和度,有时还包括FBS或RBS(饭前或饭后血糖测试 )检查是否患有糖尿病。此外还对心肺、消化道、肌肉骨骼系统、泌尿生殖系统、眼睛/耳朵/鼻子/喉咙、皮肤、下肢等领域的评估,还作针对老年人改良式的神经,以及药物适应性评估。[5]
老年护理管理人员
老年护理管理人员通常受过护理、社会工作、老年医学、或其他卫生服务领域的训练。[1] 他们应该对当地社区服务的成本、品质、和可用资源有广泛的了解。在某些国家和地区,他们会从各种专业协会,例如美国国家老年护理协会(Aging Life Care Association)[6] 取得认证。
专业护理管理人员帮助个人、家庭、和其他 照料者 调整和配合衰老和残疾相关的工作有:
- 进行护理计划评估,以确定需求、发掘问题、和取得接受服务的资格;
- 筛选、安排、和监督居家协助,及其他服务;
- 审查财务上、法律上、或医疗上的问题;
- 转介予专家处理,以避免将来出现问题,并节省资源;
- 提供危机干预;
- 充当偏远地点家庭的联络员;
- 确保照护顺利,有问题时并向家人发出警示;
- 协助被他们照顾的人在:退休自理生活区、有人协助生活区、复健区、或疗养院间做适当的安排;
- 对受到他们照顾的人,以及他们的家庭,提供教育和宣导;
- 提供咨询和支持。
在不同的国家和医疗系统,老年护理管理人员服务的专业费用可能会以按服务收费的方式个别计费。在美国,联邦医疗补助(简称为Medicaid),联邦医疗保险(简称为Medicare),或大多数私人医疗保险的保单均未涵盖这些项目。但是,根据每个人的个案,客户也许可以申请长期照顾保险的保险理赔。
参见
- 老年人照护
- 保健事务推动倡导 长期照护
- 患者照护与支持倡导
- 适于不同世代设计
参考文献
外部连接
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