海洛因
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海洛因(英语:heroin)即二乙酰吗啡(diacetylmorphine),俗称白粉[5],是一种鸦片类药物。因其能带来欣快感,而被当作娱乐性用药使用[6]。某些国家将其作为医疗用药,用来缓解疼痛或鸦片类药物替代疗法(英语:opioid replacement therapy)[7][8][9]。常见的给药方式为静脉注射,但也可以经口或鼻吸入海洛因的烟[6][10][11]。起效通常很快而药效可持续数小时[6]。
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临床资料 | |
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其他名称 | Diamorphine, Diacetylmorphine, Acetomorphine, (Dual) Acetylated morphine, Morphine diacetate |
AHFS/Drugs.com | heroin |
依赖性 | 生理依赖:极高 心理依赖:极高 |
成瘾性 | 极高 |
给药途径 | 吸入,经粘膜,静脉注射,口服,鼻内,直肠内,肌肉注射 |
ATC码 | |
法律规范状态 | |
法律规范 |
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药物动力学数据 | |
生物利用度 | <35% (口服), 44–61% (吸入)[1] |
血浆蛋白结合率 | 0% (吗啡代谢产物35%) |
药物代谢 | 肝脏 |
药效起始时间(英语:Onset of action) | 几分钟内[2] |
生物半衰期 | 2–3 分钟[3] |
作用时间 | 4 至 5 小时[4] |
排泄途径 | 90%肾脏作为葡萄糖醛酸苷(英语:Glucuronide),其余为胆汁 |
识别信息 | |
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CAS号 | 561-27-3 Y |
PubChem CID | |
DrugBank |
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ChemSpider |
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UNII | |
ChEBI | |
ChEMBL | |
CompTox Dashboard(英语:CompTox Chemicals Dashboard) (EPA) | |
ECHA InfoCard | 100.008.380 |
化学信息 | |
化学式 | C21H23NO5 |
摩尔质量 | 369.41 g/mol |
3D模型(JSmol(英语:JSmol)) | |
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“Heroin”的各地常用译名 | |
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中国大陆 | 海洛因 |
台湾 | 海洛因 |
港澳 | 海洛英 |
新马 | 海洛因 |
常见的副作用包括呼吸抑制(呼吸减少)、口干、嗜睡、神经功能受损、便秘和成瘾[10]。注射的可能副作用则有脓疡、心内膜炎、血源性感染和肺炎[10]。若有长期用药史,鸦片类药物戒断症状最快会在最近一次使用后的数小时内出现[10]。若借由静脉注射给药,海洛因的药效是同剂量吗啡的两到三倍[6];海洛因通常是白色或棕色粉末[10]。
通常海洛因成瘾(英语:heroin addiction)的治疗方式包括行为治疗和药物治疗[10],采用药物为丁丙诺啡、美沙酮或纳曲酮(英语:naltrexone)[10]。海洛因过量可用纳洛酮治疗[10]。据估计,截至2015年,有1,700万人使用鸦片制剂,其中最为常见的就是海洛因[12][13];鸦片类用药致死高达12.2万例[14]。2000-2015年,据信不论是在非洲、美洲或是亚洲,全世界总用药人数都在增长[15]。在美国,人生不特定阶段使用海洛因者约占1.6%,在前一年就有高达95万人使用过海洛因[10][16]。如有药物过量致死病例出现,该药物往往是鸦片类药物,其中海洛因占最大宗[12][17]。
1874年,最初的海洛因是C. R. Alder Wright(英语:C. R. Alder Wright)利用罂粟的天然产物——吗啡所制成[18]。在国际上,海洛因受麻醉品单一公约附表一和附表四管制[19],未经许可生产、持有或出售通常属违法[20]。2016年,海洛因的产量高达448吨[15],2015年,世界上约66%的鸦片出产于阿富汗[12]。非法的海洛因经常混合其他物质,像是糖、淀粉、奎宁或士的宁(番木鳖碱)[6]。