骨痛热症疫苗(英语:dengue vaccine)指的是可预防人体感染骨痛热症的疫苗。世界卫生组织只在全球骨痛热症流行区域,推荐该疫苗为可采用的选项[1]。2017年,制造骨痛热症疫苗的厂商建议,此类疫苗仅能用于曾经感染骨痛热症的民众,如果用于未曾感染骨痛热症的民众,可能会产生严重后果[2]。由于菲律宾曾对超过73.3万名儿童接种过骨痛热症疫苗,而在当地造成一宗丑闻[3]。
骨痛热症疫苗早在1929年以前就开始发展,但受到重重阻碍,首先是对于骨痛热症的发病机制并不完全了解,后来则是需要同时对4种血清型的骨痛热症产生稳定的免疫作用。目前正在开发的几种候选疫苗包含了活体减毒疫苗、去活性疫苗、DNA疫苗与次单元疫苗。活体减毒疫苗是目前发展最久的候选疫苗[4]。
2016年,部分有效的骨痛热症疫苗(Dengvaxia)已在墨西哥、菲律宾、印度尼西亚、巴西、圣萨尔瓦多、哥斯达黎加、巴拉圭、危地马拉、秘鲁、泰国与新加坡开始商业化供应[5][6][7]。在印度尼西亚,必须要花207美元以完成推荐的三剂接种作业[7]。世界卫生组织建议该疫苗仅能限制使用于骨痛热症流行地区,因为让未曾感染骨痛热症的民众接种这类疫苗,会产生抗体依赖增强作用,实际提高感染骨痛热症后罹患重症的风险[8]。
CYD-TDV
CYD-TDV,商品名称为Dengvaxia,为一种四价嵌合体的活体减毒性病毒疫苗,由赛诺菲巴斯德(Sanofi Pasteur)药厂制造,采用重组DNA技术,将5种血清型骨痛热症中的4种产生减毒性的17D株疫苗,然后将其中的PrM(前膜蛋白)与E(套膜蛋白)结构基因进行替换[9][10]。2017年,药厂建议此疫苗只能用于曾经感染过骨痛热症的民众,否则有证据显示可能会造成严重的再次感染[2]。
参考文献
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