流产miscarriage),又称自然流产spontaneous abortionpregnancy loss),俗称小产。是指胚胎胎儿发育到可在子宫外独立生存英语Fetal viability之前的自然死亡[1][4]。有些以孕龄20周为界,之前的胎儿死亡称为流产,之后的则称为死产[13]。流产最常见症状是阴道出血有或没有伴随疼痛[1]。在这之后可能感到悲伤焦虑、以及罪恶感[3][14]组织血块状物质也可能从阴道流出[15]。当妇女一直持续发生流产时,就算是不孕[16]。若只是阴道轻微出血,但胎儿继续成长,则称为先兆流产threatened abortion[17]作小产[18]

Quick Facts 流产 Miscarriage, 又称 ...
流产
Miscarriage
又称自然流产、小产
Thumb
医学超声波检查看到胎囊英语gestational sac中含有卵黄囊,但却没有胚胎
症状阴道出血有或没有疼痛[1]
并发症感染、出血[2]悲伤焦虑内疚[3]
起病年龄怀孕20周以前[4]
病因染色体异常[1][5]、子宫异常[6]
风险因素准备怀孕时年龄较大、曾流产、接触香烟、肥胖症糖尿病自身免疫性疾病、使用药物或喝酒[7][8][9]
诊断方法检查、人绒毛膜促性腺激素(hCG)、超声波[10]
鉴别诊断异位妊娠着床出血英语implantation bleeding[1]
预防产前护理[11]
治疗预期管理英语Expectant management米索前列醇真空抽吸英语vacuum aspiration、情感支持[8][12]
患病率占所有怀孕的 10–50%[1][7]
分类和外部资源
医学专科产科学妇科学
ICD-11JA00.0
ICD-10O03
OMIM614389
DiseasesDB29
MedlinePlus001488
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流产的危险因子包括高龄、流产史、接触香烟肥胖糖尿病甲状腺疾病、使用药物毒品酒精等等[7][8] 。大约80%的流产发生在怀孕的前12周(前三个月,又称第一期)[1] 。大约半数的病例具有染色体变异[5]。流产诊断可以检查子宫颈的开合、血中人绒毛膜促性腺激素(hCG)的浓度和超声波检查[10]。会产生类似症状的其他疾病包括异位妊娠着床出血英语Iimplantation bleeding[1]

良好的产前护理与完善的产前检查可能预防流产发生[11]。避免使用药物及酒精、预防感染性疾病、避免辐射曝露可能会减少流产的风险[11]。流产后的七至十四天通常无须特别的治疗[8][12]。多数流产无需人为介入就会完成[8]。有时会使用药物米索前列醇真空抽吸术英语vacuum aspiration协助剩余妊娠组织的排出[12][19]。血型是Rh阴性的妇女可能需要使用Rho(D) 免疫球蛋白英语Rho(D) immune globulin[8]止痛药可能会有益于疼痛控制。情感支持也有助于负面情绪的控制[12]

流产是妊娠早期最常见的并发症[20]。在已知自己怀孕的妇女中,流产率约为10-20%,而所有受孕后流产的比率约为30-50%[1][7][21]。流产风险与孕妇年龄有关,小于35岁大约有10%,超过40岁则约有45%[1];风险在30岁左右之后开始增加[7]。约有5%的妇女有连续两次流产的经验[22]。有些人建议与经历流产者讨论时,不要使用堕胎一辞,以减少其痛苦[23]

孕龄

症状及体征

风险因子

诊断

预防

处置

结果

流行病学

术语

历史

社会与文化

其他动物

各国堕胎

相关条目

参考文献

参考书目

外部链接

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