跖骨

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跖（zhí）骨（英语：Metatarsal bones、Metatarsus）为足部的一个长骨群，共有五块，位于中后足的跗骨与脚趾的趾骨之间，跖骨没有个别命名，而是从内侧（大姆趾侧）到外侧以数字依次命名为第一跖骨（英语：First metatarsal bone）、第二跖骨（英语：Second metatarsal bone）、第三跖骨（英语：Third metatarsal bone）、第四跖骨（英语：Fourth metatarsal bone）、第五跖骨（英语：Fifth metatarsal bone）。足部的跖骨类似于手的掌骨。人类跖骨长度按降序排列为：第二、第三、第四、第五、第一跖骨^[1]。

跖骨
双足骨骼足背面，绿色为跖骨。
左足骨骼外侧面，紫色为跖骨。
标识字符
拉丁文	Metatarsus pl. ossa metatarsi (also: ossa metatarsalia)
MeSH	D008682
TA98	A02.5.17.001
TA2	1495
FMA	FMA:71340
格雷氏	p.272
《骨骼解剖学术语（英语：Anatomical terms of bone）》 [在维基数据上编辑]

1 sources

结构

五块跖骨皆为背侧呈现凹面的长骨，各包含有骨干（英语：Diaphysis）、基部（近端）、头部（远端）等部位^[2]。

• 骨干呈棱柱状，从跗骨端到趾骨端逐渐变细，且为纵向弯曲，下方有凹面，而上方略显凸面。
• 基部为楔形，近端连结跗骨关节面，侧面与其他跖骨相邻，足背面和足底面较粗糙，用于韧带附着。
• 头部有凸面的关节面，为由上而下的椭圆形，下比上延伸得远，侧面扁平，每个侧面都有一个凹陷在结节之上，用于韧带附着，足底面有一条前后走向的沟，供屈肌肌腱通过^[3]。

在生长过程中，生长板位于各个跖骨的远端部位，只有第一跖骨是位于近端，但是第一跖骨远端出现副生长板也相当普遍^[4]。

6 sources

关节

右足骨骼足背面。黄色为跖骨。（拉丁文）

每个跖骨基部与一个或多个跗骨形成跗跖关节（英语：Tarsometatarsal joints）。每个跖骨头部与近端趾骨形成跖趾关节（英语：Metatarsophalangeal joints）。相邻的跖骨基部之间则形成跖间关节（英语：Intermetatarsal joints）。

• 第一跖骨与第一楔骨和一小部分的第二楔骨形成关节。
• 第二跖骨与全部三个楔骨形成关节。
• 第三跖骨与第三楔骨形成关节。
• 第四跖骨与第三楔骨和骰骨（英语：Cuboid bone）形成关节。
• 第五跖骨与骰骨形成关节^[5]。

1 sources

肌肉附着

肌肉附着位置（足背面）

肌肉附着位置（足底面）

肌肉	方位	附着位置[6]
胫骨前肌（英语：Tibialis anterior muscle）	终点	第一跖骨基部
腓骨第三肌（英语：Peroneus tertius）		第五跖骨基部背侧
腓骨长肌（英语：Peroneus longus）		第一跖骨的结节
腓骨短肌（英语：Peroneous brevis）		第五跖骨的结节
内收拇趾肌（英语：Adductor hallucis muscle）的横头	起点	深跖骨横韧带（英语：transverse metatarsal ligament）
屈小趾短肌（英语：Flexor digiti minimi brevis muscle (foot)）		第五跖骨基部
骨间跖侧肌（英语：Plantar interossei muscles）[7]		第三、四、五跖骨内侧
骨间足背肌（英语：Dorsal interossei of the foot）		第一至五跖骨

2 sources

临床意义

2 sources

损伤

第五跖骨基部骨折

足球运动员常断裂跖骨，这些病例可归因于现代足球鞋的轻质设计，对足部的保护较少。2010年部分足球运动员开始尝试一种新袜子，装有橡胶硅胶垫，为足顶部提供保护^[8]。疲劳性骨折被认为约占运动伤害病例的16％，这种骨折最常见于跖骨，传统上与部队征募新兵长途跋涉有关，所以有时也称为行军骨折（英语：March fracture）。第二和第三跖骨在行走间是固定的，因此是常见的受伤部位。行走过程中如果足部过度旋前（英语：Pronation），第五跖骨可能会骨折^[9]。

可使用安全鞋（英语：Steel-toe boot）作为保护以避免伤害，安全鞋有内建的或可拆式的护跖骨装置（如下图）。

2 sources

图集

• 
  左足骨骼内侧面
• 
  可拆式护跖骨安全鞋
• 
  踝关节与跗跖关节的深部解剖照片
• 
  足部X光影像
• 
  足部X射线电脑断层扫描三维重组影像
• 
  跗骨与跖骨
• 
  跖骨与趾骨
• 
  跖骨的基部、骨干、头部

参考文献

1. Bojsen-Møller, Finn; Simonsen, Erik B.; Tranum-Jensen, Jørgen. Bevægeapparatets anatomi [Anatomy of the Locomotive Apparatus] 12th. 2001: 246. ISBN 978-87-628-0307-7 （丹麦语）.
2. Platzer 2004, p. 220
3. Gray's 1918, 6d. 2. The Metatarsus
4. Mathis, SK; Frame, BA; Smith, CE. Distal first metatarsal epiphysis. A common pediatric variant. Journal of the American Podiatric Medical Association. 1989, 79 (8): 375–79. ISSN 8750-7315. doi:10.7547/87507315-79-8-375.
5. Platzer 2004, p. 218
6. Bojsen-Møller, Finn; Simonsen, Erik B.; Tranum-Jensen, Jørgen. Bevægeapparatets anatomi [Anatomy of the Locomotive Apparatus] 12th. 2001: 364–67. ISBN 978-87-628-0307-7 （丹麦语）.
7. Mm. interossei plantares. 国家教育研究院. [2020-03-16]. （原始内容存档于2020-10-26）.
8. Bill, Mills. Sock boffs may have cured metatarsal woes for Rooney and Co.. www.mirrorfootball.co.uk. 11 December 2010 [12 December 2010]. （原始内容存档于2010-12-15）.
9. Perron, Andrew D. Metatarsal Stress Fracture. 2005-11-23 [2007-09-13]. （原始内容存档于2008-11-22）.

参考书目

• Platzer, Werner. Color Atlas of Human Anatomy, Vol. 1: Locomotor System 5th. Thieme. 2004. ISBN 3-13-533305-1.
• Gray, Henry. 6d. 2. The Metatarsus. Anatomy of the Human Body. Bartleby.com. 1918 [2020-03-18]. （原始内容存档于2021-04-10）.
• Ball of the Foot. 国家教育研究院. [2020-03-11]. （原始内容存档于2020-10-26）.

参见

• 足弓
• 跖骨球（英语：Ball (foot)）
• 骨骼解剖学术语（英语：Anatomical terms of bone）
• 人体解剖学方位
• 第五跖骨基部骨折（英语：Jones fracture）

外部链接

• 解剖学(Anatomy)-骨头-足部骨头 （页面存档备份，存于互联网档案馆）