登革熱疫苗(英語:dengue vaccine)指的是可預防人體感染登革熱的疫苗。世界衛生組織只在全球登革熱流行區域,推薦該疫苗為可採用的選項[1]。2017年,製造登革熱疫苗的廠商建議,此類疫苗僅能用於曾經感染登革熱的民眾,如果用於未曾感染登革熱的民眾,可能會產生嚴重後果[2]。由於菲律賓曾對超過73.3萬名兒童接種過登革熱疫苗,而在當地造成一宗醜聞[3]。
登革熱疫苗早在1929年以前就開始發展,但受到重重阻礙,首先是對於登革熱的發病機制並不完全瞭解,後來則是需要同時對4種血清型的登革熱產生穩定的免疫作用。目前正在開發的幾種候選疫苗包含了活體減毒疫苗、去活性疫苗、DNA疫苗與次單元疫苗。活體減毒疫苗是目前發展最久的候選疫苗[4]。
2016年,部分有效的登革熱疫苗(Dengvaxia)已在墨西哥、菲律賓、印度尼西亞、巴西、聖薩爾瓦多、哥斯達黎加、巴拉圭、危地馬拉、秘魯、泰國與新加坡開始商業化供應[5][6][7]。在印度尼西亞,必須要花207美元以完成推薦的三劑接種作業[7]。世界衛生組織建議該疫苗僅能限制使用於登革熱流行地區,因為讓未曾感染登革熱的民眾接種這類疫苗,會產生抗體依賴增強作用,實際提高感染登革熱後罹患重症的風險[8]。
CYD-TDV
CYD-TDV,商品名稱為Dengvaxia,為一種四價嵌合體的活體減毒性病毒疫苗,由賽諾菲巴斯德(Sanofi Pasteur)藥廠製造,採用重組DNA技術,將5種血清型登革熱中的4種產生減毒性的17D株疫苗,然後將其中的PrM(前膜蛋白)與E(套膜蛋白)結構基因進行替換[9][10]。2017年,藥廠建議此疫苗只能用於曾經感染過登革熱的民眾,否則有證據顯示可能會造成嚴重的再次感染[2]。
參考文獻
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