卡介苗 （Bacillus Calmette–Guérin (BCG) vaccine ，簡稱BCG ）是一種最初被用於預防結核病 的疫苗 [ 1] 阿爾貝·卡爾梅特 和卡米爾·介蘭 [ 2] [ 1] 愛滋病 的嬰兒不應該注射該疫苗[ 3] [ 1]
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(2016年5月10日 )
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疫苗保護期的變化大，介於10到20年不等[ 1] [ 4] [ 1] 膀胱癌 [ 5]
嚴重副作用極少出現，較常出現的症狀是發紅、腫脹與注射處輕微疼痛。傷口癒合後小潰瘍 會形成一些疤痕。在免疫功能不佳 的人身上，較容易出現副作用甚至症狀更加嚴重。懷孕期間 不適合施打疫苗。疫苗最初是從乳牛體內找到的牛分枝桿菌 [ 1]
BCG疫苗最早使用是在1921年[ 1] 世界衛生組織基本藥物標準清單 ，只有在基本醫療衛生制度中，重要的藥物會被列入其名單中[ 6] [ 7] [ 8] [ 1] [ 9] [ 10]
接過卡介苗的手臂 結核病是古老的疾病，肆虐人類超過5,000年。卡介苗疫苗的發明是來自牛痘 的經驗。1882年，德國人羅伯特·科赫 首次發現結核桿菌 ，在第一次世界大戰 期間法國細菌學家阿爾伯特·卡爾梅特 與他的助手卡米爾·介蘭 研發了「卡介苗（BCG）」，1919年移交給巴黎巴斯德研究所 ，1921年首次使用於人體[ 2] [ 11] 呂貝克 ，240名嬰幼兒接種疫苗後，在10天內竟造成72個嬰兒死亡（死亡率達菌株 污染，並引發了對廠商採取的法律行動[ 12]
卡介苗可說是人類歷史上使用最多的疫苗，最經常使用的是由三角肌外緣皮內注射 ，接種時有灼痛感，一般會在注射部位形成疤痕 。卡介苗的效果在近三十年來倍受質疑。在歐洲，結核病盛行率在卡介苗廣泛應用之前已明顯下降，從沒有廣泛使用卡介苗的北美，結核病的盛行率也自然下降。廣泛應用卡介苗數十年的國家，如印度 和中國 ，結核病的盛行率並沒有因為卡介苗的使用而下降。多個大型的流行病學研究也無法證明卡介苗可以預防肺結核。目前比較肯定的是，卡介苗75%～86%有效地預防嬰幼兒的進行性原發性感染（progressive primary tuberculosis）如結核性腦膜炎和血行播散性結核（如粟粒性腦膜炎 ）等嚴重併發症。因此，在結核病中高度流行區，為新生兒接種卡介苗還是有其重要意義的，但不應作為控制結核病的主要措施。 [原創研究？] [來源請求]
按照世界衛生組織 的建議，在結核病中高度流行區（22個結核病高負擔國家），新生兒應儘早接種卡介苗。
成年人接種卡介苗意義不大，因保護效果有限，正常成年人自身的免疫力已能在病原入侵時啟動，如果還是發病表示吸入的結核菌數過多或復發性感染，當時又正好免疫能力差，而這類情形就算是先前有注射卡介苗，也一樣無用，所以成人基本上沒有卡介苗意義。[ 13]
日本卡介苗接種的器材（4-5厘米長，有9個短針），配有卡介苗安瓿 （ampules）和生理鹽水 卡介苗一直以來都有所謂的效果差異。在不同地理環境的臨床試驗 具有不同的實驗數據，在英國的保護作用為60％至80％。越接近赤道 ，療效愈差。
一些可能的原因已被提出，但還沒有得到證實。
接觸肺結核的頻率背景
卡介苗菌株遺傳差異[ 14] [ 15]
受種人的種群遺傳變異
由非結核性分枝桿菌的干擾
干預並發寄生蟲感染
美國從未大規模接種卡介苗。
1953年到2005年期間，英國曾推廣普及卡介苗接種。
在香港，港英政府 於1952年開始為初生嬰兒接種卡介苗[ 16] 結核菌素試驗 ，如抗體反應為陰性則再接種一次。自2000年起跟隨世界衛生組織 建議取消為小學生補種，因為研究表明再接種不會加強抵抗力[ 17]
1948年，印度廣泛推行卡介苗接種，是第一個這樣做的非歐洲國家。
自1967-1968年起，巴西就開始全民防疫注射卡介苗，並將實踐持續到今天。
在日本，卡介苗接種並非打針，而是在胳膊上用滴管滴一大滴疫苗液勻開，用像印章一樣的注射器裏面有九根針，拿這個注射器在不重複的皮膚上用力戳兩下，留下18個穿透表皮的小點，疫苗液通過這些小點進入身體裏。最終在皮膚上留下18個終身的接種痕跡點。
在新加坡和馬來西亞，卡介苗於出生時必須接種，12歲時再行接種一次。
在台灣，新生兒出生5-8個月內（2016年元旦前為新生兒出生24小時後[ 18]
在澳門，目前只在出生時接種一劑。
中國大陸地區：1933年，王良從法國引進卡介苗，在重慶製造使用（民國時期）。但1949中華人民共和國建國前總共接種不過7500人。1950年，中國大陸開始推行為兒童接種卡介苗，當年在北京、上海等大城市接種40萬人。1954年，中國大陸衛生部發佈《接種卡介苗暫行辦法》，逐步普及到各省。中國大陸又於1986年發佈的計劃免疫接種程序中規定新生兒接種卡介苗，7歲複種，12歲農村兒童再複種。1997年依據世界衛生組織的建議，取消了卡介苗複種，僅在出生時接種一次。[ 19] [ 20]
卡介苗還被用做治療膀胱癌 ，於手術切除癌細胞之後，灌注至膀胱內，用以降低腫瘤復發率。但所用的卡介苗是特殊的，不是用來預防結核病的[ 21]
初步研究顯示，卡介苗可能對貧困地區的人口健康提供一種有益的非特定效應 敗血病 及呼吸道疾病的發病率[ 22] [ 23]
在恆河猴 中，卡介苗經過靜脈注射 給藥，保護率較其他方法大幅度提升[ 24]
科學家正在初步研究卡介苗對於一型糖尿病 的治療作用[ 25] [ 26]
對2019冠狀病毒病 的研究中，紐約理工學院 發現全民施打卡介苗的國家2019冠狀病毒病 死亡率顯著較低，有統計學上差異[ 27] [ 28] [ 29] [ 30] [ 31] [ 32] [ 33]
蒂內測試 霍夫測試
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