虹膜炎(英語:iritis)是一種形式的前段葡萄膜炎,又稱虹彩炎,指的是發生於虹膜的炎症性疾病,其表現為前房閃輝,前房有炎症細胞、塵狀或羊脂狀沉着物。虹膜發生炎症後常影響睫狀體,表現為虹膜炎和睫狀體炎並存的病症,即虹膜睫狀體炎(iridocyclitis)。

Quick Facts Iritis, 類型 ...
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虹彩炎通常會急性發作,大部分會在6至8周內復原,發作時通常眼睛會紅、痛,以及視力模糊[1]。虹膜炎發病時通常只發生在一眼。

類型

虹膜炎分型有急性和慢性,或分為原發性和繼發性兩種;他們在許多方面有所不同。急性虹膜炎可以在幾週內獨立治癒。如果提供治療,急性虹膜炎很快改善。慢性虹膜炎可以存在數月或數年才出現復發。慢性虹膜炎的治療效果不像急性那樣明顯。慢性虹膜炎也伴隨着高風險的視力嚴重受損。原發性虹膜炎則多由於虹膜損傷和眼房內寄生蟲刺激;繼發性虹膜炎繼發於各種傳染病,也可能是鄰近組織炎症蔓延的結果。

臨床癥狀

  • 眼眶周圍疼痛
  • 畏光
  • 交感性畏光(當光線照射沒發炎的眼時,發炎眼疼痛)
  • 視力朦朧模糊
  • 臉紅眼,特別是靠近發炎的虹膜
  • 白血球蛋白質(造成了灰色或接近白色的薄霧,臨床上稱為耀斑)漏入前房
  • 粘黏(粘附虹膜或角膜)
  • 暈車

原因及合併症

虹膜炎通常繼發於其他一些系統疾病,但可以是唯一明顯的軀體症狀。

併發症

虹膜炎的併發症可能包括以下內容:

  • 白內障
  • 青光眼
  • 角膜鈣化
  • 後葡萄膜炎
  • 失明
  • 帶角膜病變
  • 黃斑囊樣水腫
  • COVID-19 [來源請求]

治療

由於葡萄膜炎的病因比較複雜,所以每個病人的治療方案都會不同。如眼藥水,可包括類固醇與散瞳劑,這些藥水有助減少發炎與疼痛。如局部的藥物治療不足夠處理,需要時會採用到眼睛周邊的注射、口服或靜脈注射方法。[1]

  • 類固醇消炎眼藥水(如醋酸潑尼松龍):類固醇藥物對葡萄膜炎有一定療效,因它有抗炎功效,可以有效減輕葡萄膜炎或虹膜炎。但某些虹膜炎可能會依賴類固醇,如長期使用可減低人體的抵抗力。
  • 散瞳液(幫助防止粘黏,減少畏光):可以防止發生虹膜後黏連,減少日後發生青光眼的機會。此外,也可以解除或減少虹膜括約肌和睫狀肌的痙攣,讓它們休息,減輕疼痛。
  • 減壓眼藥水(如酒石酸溴莫尼定
  • 口服類固醇(如強的松
  • 結膜下注射類固醇
  • 激素保留劑,如甲氨喋呤(長時,慢性虹膜炎)


參考資料

外部連結

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