白大衣高血壓(英語:white coat hypertension)又譯白衣高血壓白大褂高血壓白袍高血壓診室高血壓邊緣性高血壓,或稱白袍效應(white coat effect),是一種不穩定的高血壓[1],患者在臨床環境中表現出高於正常範圍的血壓水平,儘管他們在其他環境中沒有表現出來[2]

Quick Facts White coat hypertension, 類型 ...
White coat hypertension
類型labile hypertension[*]
分類和外部資源
ICD-11MC80.00
DiseasesDB14138
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病理和確診

白大褂高血壓被認為是介於正常和高血壓病之間的一個狀態。可能是因為壓力緊張所致,有些人因為條件反射或其他原因,一見到穿白袍的醫生就心裏緊張,全身交感神經反應,血管收縮,導致血壓上升。[3]在其他地方,甚至換個護士測血壓,就沒有那麼緊張,血壓就偏低。有人[誰?]統計,進診室前後,血壓平均可差27/14mmHg。也因此確診為高血壓病時要慎重,至少門診不同時間3次測壓均高才能算,或者讓醫師評估你平時居家血壓測量的紀錄值。[4]有人[誰?]甚至提出要求不同時日3次測壓均高,才能確診是否有高血壓

白袍高血壓如果作24小時血壓監測則可正常,但在動態監測血壓過程中就出現差異。

最容易有白袍高血壓,帶貓到獸醫院量血壓或請獸醫師帶貓用血壓計到府量血壓,都會讓貓緊張而造成血壓飆高,但主人要自行量血壓也不容易,因為給貓測量血壓的困難度比給人量血壓高。

預後

目前證據顯示,白袍高血壓未予控制,罹患心臟病風險增加36%,任何因素死亡風險增加33%,心血管疾病死亡風險增加109%[5]

參考文獻

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