蛛網膜下腔出血（subarachnoid hemorrhage, SAH）簡稱蛛膜下出血[1]，即蛛網膜下腔（蛛網膜和軟腦膜之間的空間）出血的現象，是多種病因所致腦底部或腦及脊髓表面血管破裂，血液流入蛛網膜下腔引起的一組臨床綜合症，屬急性出血性腦血管病。蛛網膜下腔出血不同於腦實質出血直接破入或經腦室進入蛛網膜下腔引起的繼發出血。
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蛛網膜下腔出血最常見的表現為突發劇烈頭痛、嘔吐、發燒、神智不清或癲癇。頸部僵硬和劇痛也極為常見。常見的病因是腦動脈畸形、動脈瘤、血液疾病等。它可以是自發生性的，通常來自破裂的腦動脈瘤，或可以由頭部損傷引起。
症狀
突然起病，極短時間內出現非常劇烈的頭痛是最常見的表現。其他症狀包括頸部僵直、頭痛、意識改變、偏癱、同側瞳孔放大。
西方國家的報告介於4-13例/10萬人口/每年，多發於45-60歲間男女性別比為2:3，[2]只佔所有腦中風的5%，但它有特殊且嚴重的致死率。
病發原因
85%是因為動脈瘤破裂造成的。
檢查
預防
蛛網膜下腔出血之所以嚴重在於常常無明顯的警訊即發生，使人無法預防，它的疾病致死率是所有腦中風中最高。
能在例行性較高價的健康檢查中進行腦部掃描，提前發現動脈瘤與血管先天畸形做出手術處理，是唯一有效提前預防法[4]。
治療
- 腦動脈栓塞法預防再出血
- 手術治療顱內動脈瘤
事後併發
若挺過急性發病而存活，事後可能再有併發
參見
外部連結
- behindthegray.net （頁面存檔備份，存於互聯網檔案館） Subarachnoid Haemorrhage support group with forums, articles, chat and general advice.
- Addressing the Challenges Faced as a Result of Brain Haemorrhage or Brain Injury for Sufferers Families and Carers. （頁面存檔備份，存於互聯網檔案館）
- Neuroland （頁面存檔備份，存於互聯網檔案館） SAH page
參考文獻
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