動脈瘤(aneurysm)是由動脈壁的病變或損傷形成的局限性異常擴張膨出,形似連通於動脈腔的血囊腫[1]

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動脈瘤
Aneurysm
又稱aneurism
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腦動脈中動脈瘤的血管造影,動脈瘤是中間灰色的豆狀物體
類型血管疾病
分類和外部資源
醫學專科血管手術英語Vascular surgery
ICD-10I72
ICD-9-CM442
DiseasesDB15088
MedlinePlus001122
MeSHD000783
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英語 aneurysm 定義雖含靜脈,但漢語另用靜脈瘤描述。

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語源

英語 aneurysm 源於古希臘語 ἀνά(aná,「up」,向上)及 εὐρύς(eurús,「wide」,寬)[2][3],ἀνεύρυσμα(aneúrusma),其原義就並不限定動脈,因此範圍含蓋動脈、靜脈、心臟壁,指其局部擴張而形成的囊。例如:

  • 靜脈瘤[4][5](venous aneurysm)是一種罕見的血管畸形,其定義是局部直徑是正常該處靜脈的2到3倍大小[6]
  • 心室壁瘤[7](ventricular aneurysm)是心肌梗死造成室壁全層心肌壞死,進而被纖維瘢痕組織替代,在心室內壓力作用下向外膨出形成的「瘤」樣表現。
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症狀

動脈瘤一開始多半沒有症狀[8]。若有症狀,症狀會依動脈瘤的位置而不同,可能包括頭痛腹痛背痛以及休克[8]。併發症包括血栓形成或是血栓破裂[9]

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病因和診斷

風險因子包括家族病史英語family history (medicine)高血壓高膽固醇血症、吸煙以及血管的受傷[8]。任何動脈都可能有動脈瘤,但最常出現在主動脈(AA)[9]。其他部位的有腦部膕動脈英語popliteal artery aneurysm腸繫膜動脈英語mesenteric artery冠狀動脈英語coronary artery aneurysm脾動脈英語splenic artery[8][9]。診斷會以醫學影像為基礎[8]

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治療及預後

治療方式包括調整生活習慣以及手術[8]。手術的必要性則視動脈瘤的位置而定[9]。腹主動脈瘤若大於5公分 ,腦動脈瘤若大於7公分,或是和後腦循環有關,建議進行手術[10][11] 。若發現手部的主動脈瘤,需立刻手術[9]

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流行病學及歷史

有4%的人會罹患腦動脈瘤,罹患主動脈瘤的比例約為2.5%[10][11]。年齡較長的人比較容易罹患此病症[9]。一般認為在古埃及古印度的文獻中已有動脈瘤的記錄[12]

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參考資料

外部連結

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