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胃酸(gastric acid、gastric juice、stomach acid)是胃中的一種主要分泌物,具有特殊的氣味。它是一種消化液,主要由壁細胞分泌,由胃腺排出。其pH值為1.5-3.5[參考 1],由鹽酸(HCl)(0.2%-0.5%)和大量的氯化鉀(KCl)、氯化鈉(NaCl)所組成。
胃酸是由胃壁上的壁細胞 (parietal cells),也稱為泌酸細胞產生的,其分泌高濃度氫離子[註釋 1]和氯離子[註釋 2]構成,經過H+/K+ ATP酶的作用,由胃腺排出。這些排出的鹽酸使胃內的pH值始終保持在小於3的強酸環境。
鹽酸可以由以下幾個步驟合成[1]:
胃酸的調節機制主要有三個:
神經興奮作用通過膽鹼能神經元影響胃黏膜內的細胞,使生長抑素分泌增加,從而間接地抑制胃酸的分泌。生長抑素分泌是受胃酸變化影響的,當胃酸增高時,反饋性促進生長抑素增加分泌,從而抑制胃酸分泌。
由胃竇G細胞分泌的胃泌素是胃酸分泌的主要興奮性激素。
蛋白質能促進胃泌素分泌。而氨基酸(尤其是苯丙氨酸和色氨酸)能直接刺激胃竇G細胞,從而促進分泌胃泌素。而咖啡、可可、酒類等都能刺激胃泌素的分泌,以促進胃酸分泌。
當胃竇酸度提高時,通過興奮生長抑素分泌實現減少胃泌素的分泌。
當看到、聞到、吃到甚至想到食物時,神經中樞會使胃酸分泌增加。
由於胃中分泌出的高濃度鹽酸對胃中內表面的細胞也有很大的傷害,因此胃內表面的黏液細胞可以分泌出一種黏液,使其表面的pH值始終保持在6-7的弱酸性。
但酒精可以溶解這種黏液,使其失去保護作用。不過胃中的黏液細胞增殖能力極強,可以在很短的時間內修復胃壁。
通常,胃酸過多是由於調節機制不能正常工作,導致胃酸失衡。
治療胃酸過多,通常使用中和胃酸的藥物。
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