外直肌

關於其他肌肉稱為"直肌"的，請見「直肌」。

外直肌（Lateral rectus muscle）是一塊在眼窩外側的肌肉，為六塊眼外肌（英語：Extraocular muscles）中控制眼睛運動（英語：Eye movement）的其中一塊，受外旋神經(CN VI)的上分支所支配。外直肌主要負責眼球的外側運動，尤其是外展，促使瞳孔漸漸遠離眼球內側處。^[1]

外直肌
眼睛的上視圖(顯示著外直肌)。外直肌在圖中的右邊位置
內直肌與外直肌的神經分佈形式
基本資訊
起點（英語：Anatomical terms of muscle#Insertion_and_origin）	眶尖的總腱環（英語：Annulus of Zinn）
終點（英語：Anatomical terms of muscle#Insertion_and_origin）	顳側角膜緣（英語：Corneal limbus）6.9mm處
神經	外展神經
相關動作（英語：Kinesiology）	外展眼球(使眼睛向外移動)
標識字符
拉丁文	musculus rectus lateralis bulbi
TA98	A15.2.07.013
TA2	2045
FMA	FMA:49038
格雷氏	p.1022
《肌肉解剖學術語（英語：Anatomical terms of muscle）》 [在維基數據上編輯]

結構

主條目：眼外肌

外直肌起源於總腱環的側部，插入到眼球的顳側。總腱環（英語：Annulus of Zinn）是一個環繞着視神經的腱環並且作為六塊控制眼睛運動的肌肉中除了下斜肌之外其中五塊的起源地。^[2]

神經支配

它是唯一受外展神經(第六對腦神經)所支配的肌肉。外展神經從橋腦腹面與延髓的交界處發出，向前方走行通過眶上裂，最後會合於外直肌。^[1]

脊髓束

外直肌受頂蓋脊髓束（英語：Tectospinal tract）所支配，頂蓋脊髓束起使於中腦頂蓋（英語：Midbrain tectum），並交叉越過到中腦的背側邊。而且下行通過腦幹到達上面的脊髓的距離沒有比頸部還要遠。這條脊髓束涉及了上運動神經元與下運動神經元，並對視覺與聽覺的訊號刺激產生反應做出旋轉頭部的反射動作。部分的下行束（descending tracts）傳送運動訊號到腦幹和脊髓。^[3]

功能

參見：眼球運動

臨床意義

患者試着要看右邊，但是右眼沒辦法正常朝外側移動。

外展神經麻痺（英語：Sixth nerve palsy），又稱為第六對腦神經麻痺，是一種起因於外展神經受損的神經疾病。這種疾病可能是源於中風、外傷、腫瘤、發炎或是感染而所致。外展神經會受損可能是由任何類型導致顱內壓升高，包含腦水腫、外傷性顱內出血、腫瘤以及連接橋腦與外直肌之間神經有受損的創傷所引起。外展神經麻痺會導致水平複視，而使眼球漸漸不能向外側移動。外直肌將要被切除神經某些部分並且造成癱瘓，造成外直肌將不能再次使眼睛外展。最終，神經不善於再生或是不能完全痊癒，如果這種疾病是在很嚴重的階段，將會造成永久性的損傷。^[4]舉個例子，如果左外展神經受傷，左眼將不能完全外展。當左眼要嘗試向前看時，由於內直肌的相同動作而造成左眼偏離眼球內側。^[5][6]外直肌的真正功能是檢查一般人是否可以使眼球向外側移動的一種臨床測試。長期以來的一些技術進步可能漸漸發現外直肌麻痺的主要病因。雖然預知病毒性外直肌麻痺的發病一般是正確的，但是預知由創傷或是腫瘤所引起的發病就相當差了。

另外，跟外直肌有關的疾病是眼球後退症候群（英語：Duane syndrome）。這種症候群發生在控制外直肌的外展神經異常發育。為什麼外展神經異常發育的詳細原因至今還沒有完全了解清楚。^[7]

圖片

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  外直肌
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  顯示於右眼外肌起源處的解剖圖(神經於眶上裂旁邊處進入)
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  眼球側視圖(顯示著外直肌)
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  外直肌
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  眼外肌。眼窩的神經(深層解剖圖)
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  眼外肌。眼窩的神經(深層解剖圖)
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  眼外肌。眼窩的神經(深層解剖圖)
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  眼外肌。眼窩的神經(深層解剖圖)

參見

• 眼直肌
• 上直肌
• 下直肌
• 內直肌

參考資料

1. Purves D, Augustine GJ, Fitzpatrick D, et al., editors. Neuroscience. 2nd edition. Sunderland (<A): Sinauer Associates; 2001. The actions and Innervation of Extraocular Muscles. Available from: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK10793 （頁面存檔備份，存於互聯網檔案館） 引用錯誤：帶有name屬性「ncbi」的<ref>標籤用不同內容定義了多次
2. 存档副本. [2017-01-14]. （原始內容存檔於2017-01-16）.
3. Saladin, Kenneth S. Anatomy Physiology: The Unity of Form and Funcion. New York: McGraw-Hill, 2012. Print.
4. Azarmina, Mohsen, and Hossein azarima. "The Six Syndromes of the Sixth Cranial NErve." Journal of Ophthalmic and Vision Rsearch 8.2 (2013): 160-171. Print.
5. 存档副本. [2015-12-03]. （原始內容存檔於2015-12-18）.
6. 存档副本. [2017-01-21]. （原始內容存檔於2013-12-17）.
7. 存档副本. [2017-01-21]. （原始內容存檔於2016-12-11）.

外部連結

• -66715569 於 GPnotebook
• Anatomy figure: 29:01-05 at Human Anatomy Online, SUNY Downstate Medical Center
• 耶魯大學醫學院（英語：Yale School of Medicine）提供的腦神經教材 6-1