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以一个或两个嘴角的炎症为特征的唇炎 来自维基百科,自由的百科全书
口角炎(angular cheilitis/stomatitis)或口角唇炎[1],俗稱「爛嘴角」,是唇炎(cheilitis)的一種形式[2],為發生在嘴唇一側或兩側角落部位的炎症[3][4],通常為兩側同時發炎。此病發炎部位皮膚通常會紅腫、糜爛、裂痕、濕白斑、脫皮及結痂[5],也可能會造成發癢或疼痛[5],症狀可持續數天甚至可達數年之久[5]。
口角炎可能因感染、剌激或是過敏而引起[5]。感染源包含如白色念珠菌等真菌以及如金黃色葡萄球菌等細菌[5]。剌激源包含配帶不適當的假牙、舔嘴唇、用嘴巴呼吸導致的嘴部乾燥、日曬、嘴部過度閉合、抽煙,以及輕微創傷[5]。過敏源則包含牙膏、化妝品及食品等物質[5]。其他病因可能包含營養不良或免疫功能不良[5][4] 。會發生此症通常是多重因素作用的結果[5],對患者進行感染及皮膚過敏源測試將有助於診斷肇因[5]。
口角炎的治療一般而言是在找出肇因後使用適當的防護霜(護膚膏)[5],也常嘗試使用抗黴菌及抗細菌軟膏加以治療[5]。此症可說是相當常見的疾病[5],據估計在美國約有0.7%的人受到此症影響[6] 。口角炎好發於30至60歲間的人,但在孩童身上也相對常見[5]。在發展中國家,缺乏鐵質及維他命是此症常見的肇因[4]。長期處於潮濕反而會使口角炎更嚴重,嘴角更乾燥,且脫皮愈嚴重,適當保持乾燥才能讓細菌壞死。
因病因不同而分為感染性口角炎(球菌性口角炎、真菌性口角炎)、營養不良性口角炎、創傷性口角炎、接觸性口角炎[7][8]。
球菌性口角炎和真菌性口角炎為細菌(鏈球菌、金黃色葡萄球菌)或真菌(白色念珠菌)感染,細菌或真菌被帶到嘴角後在濕潤的環境下容易形成炎症,因此應使嘴角儘量乾燥,使細菌不易存活。原因可能為過曬或過干(舔嘴角),機械原因如閉合不當,假牙不適或老年掉牙過度閉合,及嘴角流涎造成的。
營養不良性口角炎多為缺乏維生素B族,多為B2核黃素[9][10]、B6吡哆素、B12鈷胺素,造成的代謝異常;此外,營養不良性口角炎尚可由缺鐵[10]、缺鋅、缺蛋白質造成[11]。
創傷性口角炎主要是由急性創傷、嚴重的物理刺激和某些不良習慣引起。
接觸性口角炎多見於過敏體質的人群,例如接觸唇膏、化妝品和某些食物(花生、芒果)、藥物(青黴素)等。
單側或兩側口角濕白色,紅腫,潰爛,結痂,有燒灼感。口角發緊,運動開裂[12]。
營養不良性口角炎可能會有舌,口腔,陰部黏膜等全身性的相應症狀。或伴有膿疱,多與化膿球菌感染有關。
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