臂神經叢[1]（英語：brachial plexus）又稱臂叢[2]，在人體是頸部和腋部內由脊神經分支交錯形成的周邊神經叢，負責支配上肢（手臂）的所有感官和運動功能[3][4]。臂神經叢起源於第五頸神經（C5）到第一胸神經（T1）的前支。
臂神經叢的構成
臂神經叢是第5頸神經～第1胸神經的前枝構成，分為根、神經幹和神經束。
第5、第6頸神經的前支相交上神經干，第7頸神經的前支延為中神經干，第8頸神經和第1胸神經前支相交下神經干。上、中神經干的分支（前部）合成外側神經束（C5～C7），上、中、下神經干的分支（後部）合成後神經束（C5～Th1），下神經幹的分支（前部）延為內側神經束（C8、Th1）。
- 外側神經束外側：肌皮神經（C5~C7）
- 外側神經束內側和內側神經束外側的相交部：正中神經（C5~Th1)
- 內側神經束內側：尺骨神經（C8~Th1）
- 後神經束：橈骨神經（C6~C8）、腋窩神經（C5~C6）
臂神經叢的分支
臂神經叢的分支大體上可以分為鎖骨上支和鎖骨下支。
- 肩胛背神經（C4~C6）
- 肩胛上神經（C5）
- 胸長神經（C5~C7）
- 鎖骨下肌神經（C5）
- 胸背神經（C5~C8）
- 外側胸肌神經（C5~C7）
- 內側胸肌神經（C7~Th1）
- 肩胛下神經（C5~C7）
- 外側上臂叢皮膚神經
- 內側上臂叢皮膚神經
- 外側前臂叢皮膚神經
- 內側前臂叢皮膚神經
粗體表示的是主要脊神經根。斜體則表示經常匯入該神經的神經根，但不一定會匯入該神經。
| 來源 | 神經 | 神經根[5] | 支配肌肉 | 皮神經支配 |
| 脊神經根 | 背肩胛神經 | C4, C5 | 大菱肌、小菱肌、提肩胛肌 | - |
| 脊神經根 | 長胸神經 | C5, C6, C7 | 前鋸肌 | - |
| 脊神經根 | 匯入膈神經 | C5 | 橫膈膜 | - |
| 上神經幹 | 鎖骨下肌神經 | C5, C6 | 鎖骨下肌 | - |
| 上神經幹 | 肩胛上神經 | C5, C6 | 棘上肌、棘下肌 | - |
| 外神經幹 | 外側胸神經 | C5, C6, C7 | 胸大肌、胸小肌（匯入內側胸神經共同支配） | |
| 外神經幹 | 皮肌神經 | C5, C6, C7 | 喙肱肌、肱肌、肱二頭肌 | 成為前臂外側皮神經 |
| 外神經幹 | 正中神經外側支 | C5, C6, C7 | 正中神經纖維 | - |
| 後神經幹 | 高位肩胛下神經 | C5, C6 | 肩胛下肌（上半部） | - |
| 後神經幹 | 胸背神經（中位肩胛下神經） | C6, C7, C8 | 背闊肌 | - |
| 後神經幹 | 低位肩胛下神經 | C5, C6 | 肩胛下肌（下半部）、大圓肌 | - |
| 後神經幹 | 腋神經 | C5, C6 | 前支：三角肌及其包覆表皮 後支：小圓肌、三角肌 |
後支成為高位臂外側皮神經 |
| 後神經幹 | 橈神經 | C5, C6, C7, C8, T1 | 肱三頭肌、旋後肌、肘肌、前臂伸肌群、肱橈肌 | 皮分支：手臂後側感覺。
淺支：掌管手背感覺，尤其是虎口處。 |
| 內神經幹 | 內側胸神經 | C8, T1 | 胸大肌、胸小肌 | - |
| 內神經幹 | 正中神經內側枝 | C8, T1 | 神經纖維匯入正中神經
除了尺側屈橈肌以外的所有前臂屈肌、深側屈指肌、第一和第二蚓狀肌、魚際肌。 || 大拇指、食指、中指，及無名指外側掌側面，及這些手指的甲床感覺。 | |
| 內神經幹 | 內側臂皮神經 | C8, T1 | - | 手臂前側和內側皮膚感覺 |
| 內神經幹 | 前臂內側皮神經 | C8, T1 | - | 前臂內側皮膚感覺 |
| 內神經幹 | 尺神經 | C8, T1 | 尺側腕屈肌、深側屈指肌的內側兩肌腹。外側兩條手蚓狀肌。 | 手內側皮膚感覺、小指及無名指內側半部的掌側皮膚感覺 |
臂神經叢麻痹
臂神經叢麻痹原因分為外傷、分娩麻痺、背包麻痹、睡眠中的壓迫、腫瘤、肩膀關節脫臼、注射、手術等等。
臂神經叢阻滯
臂神經叢阻滯是將局部麻醉藥注入臂神經叢周圍間隙，暫時阻滯其傳導功能，使支配區感覺麻木和肌肉鬆弛的方法。
參見
- 頸椎後三角
參考文獻
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