鞘内

鞘內(intrathecal、<intra- + theca、IT、"within a sheath">、脊髓內、鞘內注射、脊髓腔內注射)指某些東西"發生在"或"引入到"鞘內部(一般而言指腦或脊髓蛛網膜(arachnoid mater)、在其下是蛛網膜下腔<subarachnoid space>)的解剖空間(Spatium)或潛在空間(potential space)之情狀。^[1] 例如："鞘內免疫球蛋白"(intrathecal immunoglobulin)，以及"鞘內注射"(intrathecal injection、通常簡稱為"鞘內"<an intrathecal>)等。"鞘內免疫球蛋白"的製造是產生在脊髓的抗體裡。^[2] 而"鞘內注射"是讓"藥物"通過給藥途徑注射到椎管，更具體地說是進入"蛛網膜下腔"以到達腦脊液(CSF)，且用於脊髓麻醉(Spinal anaesthesia)、化學療法，或疼痛管理(Pain management)等應用方面。這條"鞘內注射"的"給藥途徑"也可用於引入"某些藥物"來對抗某些感染，特別是"後神經外科藥物"(post-neurosurgical)。這種"後神經外科藥物"需要以此"鞘內注射的給藥途徑"來處理以避免血腦屏障。不同於鞘內注射、口服(Oral administration (per os))亦給予"相同的藥物"且一定會傳入血流裡，不過可能無法對大腦進行傳遞。鞘內注射藥物的處方必須由專門的藥劑師或技術人員處理，藥物不能包含任何的防腐劑或其他可能有害的"非活性"(inactive)成分，不過有時在標準程序注射藥物製劑時會發現這些情況。

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蛛網膜下腔
Diagrammatic representation of a section across the top of the skull, showing the membranes of the brain, etc. ("Subarachnoid cavity" visible at left.)
Diagrammatic transverse section of the medulla spinalis and its membranes. (Subarachnoid cavity colored blue.)
標識字符
拉丁文	Spatium subarachnoideum, cavum subarachnoideale
格雷氏	p.876
《解剖學術語》 [在維基數據上編輯]

鎮痛藥鞘內注射

主條目：椎管內麻醉

• 通常的方法是給予單一24小時的鎮痛劑量(以阿片類藥物進行局部麻醉藥)。
• 注意會引起"遲發性呼吸抑制"(late onset respiratory depression)的症狀。
• 嚴重的瘙癢與尿瀦留可能會限制使用"鞘內嗎啡"。

參見

• 硬膜囊(Thecal sac)
• 囊(Theca)
• 椎管內麻醉歷史(History of neuraxial anesthesia)
• 神經科學期刊(The Journal of Neuroscience/神經科學雜誌)

註釋

1. Route of Administration. Data Standards Manual. Food and Drug Administration. [11 March 2011]. （原始內容存檔於2019-02-08）.
2. Meinl, E; Krumbholz, M; Derfuss, T; Junker, A; Hohlfeld, R. Compartmentalization of inflammation in the CNS: a major mechanism driving progressive multiple sclerosis. Journal of the neurological sciences. 2008, 274 (1–2): 42–4. PMID 18715571. doi:10.1016/j.jns.2008.06.032.