輸尿管拉丁語Ureter)是位於腹膜外位的細長肌性管道,左右各一,約平第2腰椎上緣起自腎盂末端,終於膀胱。長約20~30厘米,平均管徑0.5~1.0厘米,最窄處口徑只有0.2~0.3厘米。輸尿管的主要作用是將腎臟所排泄的尿液排入膀胱

Quick Facts 輸尿管, 基本資訊 ...
輸尿管
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The ureters are tubes that carry urine and connect the kidneys to the bladder.
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腎臟的模式圖。
1. 腎錐體

2. 出球動脈

3. 腎動脈

4. 腎靜脈

5. 腎門

6. 腎盂

7. 輸尿管

8. 腎小盞

9. 腎被膜
10. 下端腎被膜

11. 上端腎被膜

12. 入球靜脈

13. 腎元

14. 腎小盞

15. 腎大盞

16. 腎乳頭

17. 腎柱
基本資訊
發育自輸尿管芽
系統泌尿系統
動脈膀胱上動脈陰道動脈
神經Ureteric plexus英語Ureteric plexus
標識字符
拉丁文Ureter
MeSHD014513
TA98A08.2.01.001
TA23394
FMAFMA:9704
格雷氏p.1225
解剖學術語
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組織機制

輸尿管可分為上、中、下三段,也可稱為腹段、盆段、膀胱段(壁內段)。輸尿管的腹段始於腎盂下端,在腹後壁腹膜的深面,經腰大肌前面下行至其中點附近,與睾丸血管(男性)或卵巢血管交叉,通常血管在其前方走行,達小骨盆入口處。在此處,左輸尿管越過左髂總動脈末端前方;右輸尿管則經過右髂外動脈起始部的前方。

自小骨盆入口處,從髂血管入盆腔,先沿盆側壁向下向後,經盆腔側壁和髂內血管、腰骶干和骶髂關節前方下行,跨過閉孔神經血管束,達坐骨棘水平,這一段稱為盆段。男性輸尿管走向前、內、下方,經直腸前外側壁與膀胱後壁之間,在輸精管後方並與之交叉,從膀胱底外上角向內下穿入膀胱壁。女性輸尿管經子宮頸外側約2.5厘米處,從子宮動脈後下方繞過,行向下內至膀胱底穿入膀胱壁內。

輸尿管的壁內段是輸尿管位於膀胱壁內,長約1.5厘米的斜行部分。膀胱充盈時,膀胱內壓的升高導致壁內部的管腔閉合,從而阻止尿液向輸尿管中的反流。

輸尿管管壁由三種組織所構成,最外為筋膜組織,其中有豐富的血管和神經纖維;中間為三層肌肉,內外層為縱行肌,中間一層為環形肌;最里為粘膜層,與腎盂及膀胱粘膜是連貫的。粘膜下層有豐富的網狀淋巴管,是腎臟向下、膀胱向上感染的途徑之一。

輸尿管全程有三處狹窄:上狹窄,位於腎盂輸尿管移行處;中狹窄,位於骨盆上口,輸尿管跨過髂血管處;下狹窄,輸尿管進入膀胱處。腎結石隨尿液下行時,容易嵌頓在輸尿管的狹窄處,引起管壁平滑肌痙攣,發生劇烈的絞痛和出現排尿障礙等症狀。

參考資料

  • 柏樹令主編. 系统解剖学. 北京: 人民衛生出版社. 2001: 168. ISBN 7-117-04525-6.
  • 施錫恩,吳階平主編. 泌尿外科学. 北京: 人民衛生出版社. 1978.
  • 输尿管. 系統解剖學網絡課程. 中國醫科大學研製開發. [2009-08-24]. (原始內容存檔於2020-11-23).

參見

外部連結


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