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发展障碍 来自维基百科,自由的百科全书
待分類的廣泛性發展障礙(Pervasive Developmental Disorder Not Otherwise Specified;簡稱PDD-NOS),亦作非典型自閉症,泛指一般有自閉症傾向,但不能透過其特徵而歸類為更具體的分類,是自閉症光譜的成員之一、廣泛性發展障礙的一種。
PDD-NOS佔了自閉症光譜的90%:單單以美國為例,每16個美國男孩裡就有一個PDD-NOS兒童,是女童的64倍。
PDD-NOS的徵狀與自閉症相似,但一般的徵狀都比較嚴重,而且並非所有必要的特徵都完全相同[1]。PDD-NOS與其他非自閉症的分野界線,到現在其實還是很模糊[2]。
與其他非典型患者相比,患有非典型的個體具有更完整的社交技能和更低水平的智力缺陷是很常見的。 許多非典型自閉症患者的特徵是:
廣泛性發育障礙是一個古老的診斷類別。它不包含在自閉症譜系障礙的選項中,也不屬於DSM-5的一部分,但包含在ICD-10中,作為「非典型自閉症」或「廣泛性發育障礙,未指定」[3]。
未另行指定的普遍性發育障礙的診斷適用於在社交互動、交流和/或刻板行為模式或興趣方面有困難但不符合自閉症或其他非典型的完整DSM-4標準的個人,這並不一定意味著非典型自閉症是比其他發育障礙更輕微的殘疾,這僅意味著接受此診斷的個人不符合其他廣泛性發育障礙的診斷標準,但仍然存在普遍的發育障礙[4],影響個人在溝通、社交和行為方面的表現。
至於其他普遍性發育障礙,廣泛性發育障礙的診斷需要專家團隊的參與。個人需要接受全面的診斷評估,包括全面的醫療、社交、適應性、運動技能和溝通歷史。評估的其他部分可以是行為評定量表、直接行為觀察、心理評估、教育評估、溝通評估和職業評估。
僅將廣泛性發育障礙描述為「亞閾值」類別而沒有更具體的病例定義,這為研究接受該診斷的相對異質人群帶來了方法學問題。雖然確實被診斷患有廣泛性發育障礙的兒童總體上比自閉症兒童表現出更少的智力缺陷並且功能更高,但許多符合廣泛性發育障礙標準的其他人具有一些自閉症特徵,但也有如此嚴重的智力缺陷嚴重到很難或不可能判斷某些缺陷是來自自閉症還是來自嚴重程度的智力殘疾本身,此外,與那些被診斷患有自閉症的人相比,其他一些符合廣泛性發育障礙標準的人會在較晚的年齡得到專業的關注。
研究表明,患有非典型自閉症的人屬於三個非常不同的亞組之一:
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