眩暈(英語:vertigo)是人體對自身或周圍物體、環境感到旋轉、起伏、漂浮、晃動或傾倒等相對運動的一種主觀幻覺(無外界刺激)或錯覺(有外界刺激)。患者常有天旋地轉、平衡感喪失[1][2]的主訴,不適感相當強,且常伴隨噁心、嘔吐、盜汗或是行走困難。眩暈不一定限於靜止時感知,當頭部有所移動的時候,眩暈的症狀一般更為加劇[1]。
眩暈的原因是參與平衡覺的感覺系統發生障礙,導致平衡覺、本體感覺(空間位向與定向)對自身、物體、環境等空間關係在大腦皮質反應失真,而產生了運動性或位置性的錯幻覺。常與前庭周圍或中樞病變有關。
與眩暈有關的頭暈(dizziness)則是一不精確術語,涵蓋範圍相當廣泛。有學者統計,眩暈是最常見的頭暈(Dizziness)類型[2]。
最常造成眩暈的疾病是良性陣發性姿勢性眩暈、美尼爾氏綜合症及迷路炎[1][2],比較罕見的原因有中風、腦腫瘤、腦部外傷、多發性硬化症及前庭型偏頭痛[2]。若在特定運動下維持太長時間,可能會出現生理性眩暈,例如在船上,或是在眼睛閉著時用力的轉頭[4][5]。其他的原因可能包括暴露在有毒物質下,例如過量的酒精或阿斯匹林等[6]。眩暈可能是因為前庭系統中的問題而造成,其他頭暈的原因可能包括暈厥前期、失衡症及其他非特異性的頭暈[2]。
良性陣發性姿勢性眩暈常見的情形是在移動時有發作頻繁的眩暈,在發作過程中身體正常[7]。眩暈持續的時間少於一分鐘[2]。Dix-Hallpike測試一般會出現一段快速眼球晃動的期間,稱為眼球震顫[1]。美尼爾氏綜合症一般會伴隨著耳鳴、聽覺減弱,而眩暈會維持超過20分鐘。迷路炎的眩暈是突然出現的,而且會在沒有變換姿勢時出現眼球震顫[7],此情形下眩暈可能會維持幾天。眩暈也可能是因為更嚴重的原因造成[7],尤其眩暈伴隨著虛弱、頭痛、復視及麻痺等症狀一起出現時[2]。
一般大眾之中約20%至40%的人曾經有頭暈的症狀,另外大眾中約有7.5%至10%的比例民眾有眩暈的症狀[3]。一年內約有5%的人有眩暈的症狀,隨著年齡增加,眩暈的比例會提高,女性有眩暈症狀的是男性的三倍。在已開發國家,有2%至3%的病患是因為眩暈而至急診部門就診[8]。
參見
參考文獻
外部連結
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