頭暈(dizziness)是一不精確術語,為主觀的感覺異常,可以指空間定向障礙、眩暈、暈厥前期、頭昏眼花、頭重腳輕的任何一種感覺[1],也可指平衡障礙[2],或其他非特異感(如:虛弱感、飄然感、痴傻感)[3]。
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昏昏欲墜為頭暈但
尚未昏厥,關於頭暈且
已經昏厥的知識,詳見:
昏厥或
昏迷
Quick Facts 暈 Dizziness, 類型 ...
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頭暈屬一種空間認知和穩定度的功能性障礙[4]。每個人都會有頭暈的時候,例如在原地旋轉,久了就可能會頭暈。
- 眩暈是人在靜止時有周圍轉動的感覺。眩暈非常擾人。常伴隨著噁心與嘔吐。大約25%的頭暈屬於眩暈[5]。
- 重心不穩是一種失去平衡的感覺,常常被形容為「往某個方向傾倒」。這種類型的頭暈較少伴隨著噁心或嘔吐。
- 不明的頭暈常常是起因於精神/心理因素。有時則是起因於過度換氣[6]。
中風大概佔所有單純因為頭暈而送到急診室的患者中的0.7%[5]。
頭暈時,腦海中可能出現的扭曲畫面(distorted view)
頭暈通常有四種主要的可能:
- 眩暈(50%)
- 暈厥前期(少於15%)[i]
- 頭重腳輕(10% 左右)[ii]
- 重心不穩(少於15%)[7]
很多疾病都會使一個人頭暈。事實上,頭暈可能是很多嚴重問題的前兆,例如:腦震盪或腦出血、癲癇和癲癇發作、驚厥、中風、腦膜炎、腦炎(又名大腦腫脹)。
然而這些成因大概可歸納為四大類(%百分比):[8]
- 外周前庭功能障礙 = 10%
- 中樞神經損傷 = 5 %
- 精神/心理疾患 = 5 %
- 昏昏欲墜、重心不穩 = 5%
- 不明原因(病因未定)的頭暈 = 5 %
- 宿醉 (Hangover) = 70%
一些前庭功能的生理可能有一些症狀與精神疾患類似。
以下列出可能與頭暈共病的疾病:
[9][8][10][11][12]
許多問題都可能導致頭暈,因為身體的許多部位都是身體能否維持平衡的必要條件(例如:內耳、眼睛、肌肉、骨骼、和中樞神經系統)。
[11]
常見的頭暈之生理因素:
報告指出,大約20%~30%的人曾在前一年的某個時間點歷經頭暈。
[5]
Definition: If you feel light-headed, you feel weak and as if you are going to lose your balance.
Post RE, Dickerson LM. Dizziness: a diagnostic approach. Am Fam Physician. August 2010, 82 (4): 361–8, 369. PMID 20704166.
Lawson, B. D., Rupert, A. H., & Kelley, A. M. (2013). Mental Disorders Comorbid with Vestibular Pathology. Psychiatric Annals, 43(7), 324.