流行性感冒
流感病毒感染引起的急性呼吸道傳染病 / 維基百科,自由的 encyclopedia
流行性感冒(英語:influenza),通常簡稱為流感(the flu),為一種由流感病毒造成的傳染性疾病[1]。流感的症狀可輕可重[4],最常見者為高燒、流鼻水、喉嚨痛、肌肉痠痛、頭痛、咳嗽和疲倦感。患者通常在接觸病毒2天後發病,症狀大多在一週內會解除,但咳嗽可能持續超過兩週[1]。孩童可能會噁心和嘔吐,但這在成人並不常見;噁心和嘔吐更常發生在與流感病毒無關的感染性腸胃炎,有時會不精確地稱此為腸胃型感冒(Stomach flu)[5]。流感可能的併發症包括病毒性肺炎、繼發細菌性肺炎、鼻竇感染以及造成其他疾病惡化(如氣喘或心臟衰竭)[4][2]。
流行性感冒 | |
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同義詞 | 流感 |
電子顯微鏡觀察到的流感病毒(x100000) | |
症狀 | 發熱、流鼻水、咽喉痛、肌痛、頭痛、咳嗽、疲倦[1] |
起病年齡 | 暴露後兩天[1] |
病程 | 約1周[1] |
類型 | acute viral respiratory tract infection[*]、Orthomyxoviridae infectious disease[*]、呼吸系統疾病、病毒感染、Virus diseases of plants[*]、疾病 |
病因 | 正黏液病毒科[2] |
預防 | 洗手、外科口罩、季節性流感疫苗[3][1] |
藥物 | 抗病毒藥物,如奧司他韋[1] |
盛行率 | 每年300–500萬重症病例[1] |
死亡數 | 每年約290000-650000人[1] |
分類和外部資源 | |
醫學專科 | 感染科 |
ICD-10 | J10、J11、J9 |
ICD-9-CM | 487、487.8 |
OMIM | 614680 |
DiseasesDB | 6791 |
MedlinePlus | 000080 |
eMedicine | 219557、972269 |
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可感染人類的流感病毒有甲型、乙型、丙型三種,丁型病毒尚未有人感染的報告[2][6]。病毒通常由咳嗽、打噴嚏和說話產生的飛沫傳播[1],近距離的接觸時尤其容易發生[7]。此外,病毒也可藉由接觸到受染污的物體表面、再碰觸口或眼睛後傳播[4][7]。受感染的患者無論在發病前後均可能具有傳染性[4],喉嚨、痰液或鼻黏膜等檢體的病毒測試則可作為確診的依據。目前已有數種快篩方法,然而快篩仍有偽陰性(即使受感染,檢測結果仍顯示為未感染的陰性)的可能。而藉由聚合酶鏈式反應(PCR)檢測病毒RNA則是較準確的檢驗方法[2]。
勤洗手可降低感染流感的風險,因為肥皂可使病毒失去活性[3]。配戴外科口罩亦可預防感染[3]。根據世界衛生組織建議,高風險族群應每年接受流感疫苗注射。流感疫苗通常針對預計會流行的3至4種病毒株設計[1],能夠有效預防感染,且接種疫苗後很少發生嚴重的併發症。由於病毒RNA突變迅速,疫苗一般在當年最為有效。神經氨酸酶抑制劑(英語:neuraminidase inhinitors)常作為抗流感藥物,其中最常使用的是奧司他韋[1]。目前普遍認為原先健康的人使用克流感(奧司他韋的商品名)似乎弊大於利,而有其他健康問題的流感患者使用克流感也沒有好處[8][9]。
流行性感冒在世界各地傳播。每年的流感季都會造成約300萬至500萬件重病案例,其中有約25萬至50萬名患者死亡[1]。流感在北半球及南半球爆發的季節主要為冬季,赤道附近的國家則會不定時爆發流行[1]。致死的案例多半發生在小孩、老人、或長期病患者[1]。嚴重而大規模的大流行爆發並不常見[2]。20世紀曾發生過四次較為嚴重且有記錄的全球流感大流行:1918年流感大流行(因西班牙疫情最嚴重,故又稱西班牙流感,在美國發現)、1958年流感大流行(因起源於中國貴州省,故又稱亞洲流感)、1968年流感大流行(因起源於香港,故又稱做香港流感)、1977年俄國流感(可能起源於蘇聯或中國的實驗室泄露事故[10][11]),前三起大流行的死亡人數皆超過百萬人[12][13][14]。而21世紀,2009年6月在墨西哥爆發的A型H1N1流感大流行[15]經研究發現為A型流感病毒之突變種造成,該病毒之遺傳組成結合了人類、鳥禽及豬隻的流感病毒基因成分,世界衛生組織將該次疫情的全球流感警告級別提高到第六級(最高等級),據估計該次流行造成超過十萬人死亡[16]。流感病毒也會感染其他動物,豬、馬和鳥類等都在其列[17]。