肠梗阻(intestinal obstruction,bowel obstruction)又称肠阻塞[5],是各种原因引起的肠内容物不能顺利通过肠道的病理状况[2][6]。肠梗阻造成无法正常进行消化运动,发生部位可能是小肠或是大肠[1],属于急腹症,临床上常出现腹胀、腹痛、恶心、呕吐、停止排气排便等表现[1],严重者会继发水电解质紊乱、酸碱失衡,并发感染、肠穿孔。

Quick Facts 肠梗阻 Bowel obstruction, 同义词 ...
肠梗阻
Bowel obstruction
同义词肠阻塞
Thumb
小肠梗阻的腹部X光英语abdominal X-ray,可见数个气液平面
症状腹痛呕吐腹部胀气、没有排气[1]
并发症败血症、肠缺血肠胃穿孔[1]
类型小肠病变[*]疾病
病因沾黏肠扭转子宫内膜异位症炎症性肠病阑尾炎赘生物憩室炎缺血性肠道疾病英语Ischemic colitis结核病肠套叠[2][1]
诊断方法医学影像[1]
治疗保守治疗、外科手术[2]
患病率3200万人(2015年)[3]
死亡数264,000人(2015年)[4]
分类和外部资源
医学专科普通外科
ICD-9-CM560.9、​560.89
DiseasesDB15838
MedlinePlus000260
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肠梗阻根据病因分为机械性、动力性、血运性肠梗阻;根据梗阻程度分为完全性、不完全性肠梗阻;根据起病缓急分为急性、慢性肠梗阻。严重到要送医的突发性急腹症成因中,机械性阻塞约占了 5-15%[1][2]

肠梗阻的成因如下:患有沾黏疝气肠扭转子宫内膜异位症发炎性肠道疾病阑尾炎憩室炎缺血性肠道疾病英语Ischemic colitis结核病肠套叠,长有赘生物,或是肠器质性病变(纤维化)[1][2]。小肠梗阻常见成因为沾黏和疝气,大肠梗阻常见成因则为肿瘤和肠扭转[1][2],可能的确诊方式为照X光,不过照电脑断层扫描更为精确[1],为孩童或孕妇确诊时,照超音波核磁共振成像较有帮助[1]

典型的治疗方式为动手术[2],保守的治疗方式为打针鼻胃管插管以缓解肠道症状、给予止痛药[2],也常使用抗生素[2]。小肠梗阻的病例中,约有 25% 需要动手术[7]。可能的并发症有败血症、肠缺血肠穿孔[1]

2015 年约有 320 万起肠梗阻病例,其中有 26.4 万起死亡[3][4],肠梗阻发生在男女的比例均等,在任何年龄层都可能发生[7],早在西元前 1550 年,古埃及的埃伯斯草纸医典英语Ebers Papyrus就记有详细的病例[8]

参考资料

外部链接

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