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胰岛A细胞（alpha cells，亦作α-cells），是胰岛中的一种内分泌腺上皮细胞。在正常生理状态下，胰岛α细胞约占胰岛细胞总数的20%，而胰岛β细胞约占75%。胰岛α与胰岛β细胞的比例适当是维持血糖稳态平衡的重要基础[1]。通过马洛里染色（Mallory Staining）可以区分胰岛中的A细胞、B细胞、D细胞与pp细胞。
首先，胰岛A细胞中的升糖素会与肝细胞及肾细胞等细胞上的受体结合，从而提高血糖水平，防止低血糖发生。过程会激活肝细胞内的糖原磷酸化酶，将肝糖原水解为葡萄糖。正常人进餐后，血糖浓度升高就可以抑制升糖素的分泌。因为葡萄糖经葡萄糖转运蛋白1转运到α细胞内，再经GCK催化，并在线粒体内进行异化作用，从而产生三磷酸腺苷。这会导致三磷酸腺苷敏感性钾通道关闭及细胞膜的去极化，使T型钙通道和电压依赖的钠通道失活，同时又使N型及L型钙通道关闭。 升糖素分泌因钙内流减少而受到抑制[2]。但糖尿病患者餐后血糖浓度的升高，并不能抑制升糖素的分泌，甚至会进一步促进升糖素分泌，造成肝糖输出增加和血糖水平进一步上升[3]。其次，胰岛A细胞会促进肝细胞对氨基酸的主动摄取，降低丙氨酸、谷氨酸及甘氨酸等生糖氨基酸的水平。而且，胰岛A细胞可促进脂肪组织的水解及脂肪酸的氧化，使血液中游离脂肪酸的水平增加。最后，胰岛A细胞可促进肝脏摄取游离脂肪酸，令肝脏可以储存部分甘油三酯，同时有轻微生酮的作用。
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