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传染病 来自维基百科,自由的百科全书
水痘(英语:chickenpox或varicella)是一种因初次感染水痘带状疱疹病毒而引起的疾病,具高度传染性[1]。本病会产生皮疹,而这种皮疹的特征是会形成小水疱、发痒难耐然后结痂。通常始发于脸部、胸部和背部,然后会蔓延至全身;其他可能产生的症状如:发烧、倦怠和头痛,症状通常会持续五至十天[2]。水痘偶尔会引起肺炎、脑炎、皮肤上的伤口细菌感染等并发症[3]。成人感染时的症状通常比孩童严重许多[4]。一般来说,在接触病毒10到21天后,感染症状才会显现[5]。
水痘 | |
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罹患水痘的孩童 | |
症状 | 囊泡、发热、疲倦、头痛、低热[*]、淋巴结肿大、丘疹、斑疹[*]、erosion[*]、痒 |
类型 | 病毒感染、皮肤感染、水痘-带状疱疹病毒感染[*]、Herpesviridae infectious disease[*]、疾病 |
病因 | 水痘带状疱疹病毒 |
诊断方法 | 体格检查、直接萤光抗体试验[*]、酶联免疫吸附试验、即时聚合酶链式反应 |
分类和外部资源 | |
医学专科 | 传染病科、小儿科 |
ICD-11 | 1E90 |
ICD-10 | B01 |
ICD-9-CM | 052 |
DiseasesDB | 29118 |
MedlinePlus | 001592 |
eMedicine | ped/2385 derm/74, emerg/367 |
MeSH | C02.256.466.175 |
水痘主要透过空气传染,可轻易透过感染者咳嗽与喷嚏传染。本病在皮疹出现前一至两天到所有皮疹病灶结痂前皆可传染。[5]水痘亦可透过接触水疱而传染。[5]有带状疱疹的人,可能会向那些未经由接触水疱获得抗体的人传染水痘[5]。通常临床上患者所呈现的症状就足以确诊[6],然而在少数情况下,可以取得水疱内的体液或结痂组织进行聚合酶链锁反应测试以确诊[4]。而检测体内是否含有水痘抗体,可了解受测者对于水痘是否免疫[4]。大部分的人终生只会患病一次[5]。
水痘疫苗的接种成功地降低了水痘病例的数量,及防治相关并发症[7]。疫苗可让约70-90%的人免于感染,及感染后减轻症状[4]。替儿童接种水痘疫苗,已是许多国家的常规卫生政策[8]。目前的研究显示,儿童接种三天后,疫苗即可发挥保护作用、产生抗体[9]。而对于已经受到感染且发病的患者来说,建议治疗方式包含使用炉甘石洗剂以抑制皮肤搔痒的感觉,以及剪短指甲避免划伤皮肤。发烧的患者可使用阿司匹林来减缓症状[5]。而使用抗病毒的药物,如阿昔洛韦,则可以减少严重并发症的机率[5]。
水痘是全球性的疾病。在各国政府强制实施新生儿接种水痘疫苗前,每年的新增病例数量,几乎和该年新生儿的出生数相同。在美国,接种水痘疫苗的卫生政策实施后,水痘病例降低了约90%[4]。1990年,水痘在全球造成约8900名死亡病例,2013年降低至约7000名[10],约60000名患者中会有1人死亡。直至19世纪,水痘和天花才被区分为两种疾病,到1988年,才确认带状疱疹与水痘的关系[4]。英文中最早是在1684年以Chicken pox来称呼水痘,发展由来并不确定,可能是由于水痘是一种病情相对温和的疾病[11]。
可透过注射疫苗预防,但价格较贵。英国国民卫生服务NHS提供水痘疫苗注射,但不属于常规计划免疫。
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