一種外傷性腦損傷,其中在硬腦膜和顱骨之間發生血液積聚 来自维基百科,自由的百科全书
硬脑膜外血肿(Epidural hematoma),简称硬膜外血肿,是指覆盖大脑的坚韧外膜(硬脑膜)之外与头骨之间的出血[4]。头部受伤后,患者常常会失去意识,短暂恢复意识,之后再次失去意识[2]。其他症状包括可能头痛、精神错乱、呕吐以及无法移动身体的某个部位[1]。并发症包括可能癫痫发作[1]。
硬脑膜外血肿 | |
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又称 | Epidural hematoma, extradural hematoma, epidural hemorrhage, epidural haematoma, epidural bleeding |
计算机体层成像显示硬脑膜外血肿与血肿外的颅骨骨折。注意血肿呈现双凸形。大脑的另一侧也有瘀伤和出血。 | |
症状 | 头痛、精神错乱、瘫痪[1] |
起病年龄 | 快速[2] |
病因 | 头部损伤, 凝血病, 血管崎形[1] |
诊断方法 | 医学影像 (CT scan)[1] |
鉴别诊断 | 硬脑膜下血肿, 蛛网膜下腔出血, 创伤性脑损伤,[1] 短暂性脑缺血发作 癫痫发作, 脑脓肿, 脑瘤[3] |
治疗 | 手术 (开颅手术, 头部穿孔手术)[1] |
分类和外部资源 | |
医学专科 | 神经外科, 神经内科, 急诊医学 |
ICD-10 | I62.1、S06.4 |
DiseasesDB | 4353 |
MedlinePlus | 001412 |
eMedicine | 824029、248840、1137065 |
典型的病因是头部损伤,造成颞骨骨裂和中脑膜动脉出血[4]。凝血病或血管崎形也可能是病因[1]。通常透过计算机体层成像或磁共振成像等影像检查确定诊断[1]。若类似的出血发生在脊柱时,就称为脊椎硬膜外血肿[4]。
硬脑膜外血肿一般以开颅手术或钻孔手术等紧急手术治疗[1]。文献中也曾提过利用植入骨内针来引流出血,达到减压的目地[5]。若不治疗,通常会死亡[6]。在头部损伤患者中约1% 到 4%会发生硬脑膜外血肿[1]。通常发生在年轻人[1]。男性较女性多[1]。
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