头皮

提示：此条目页的主题不是头皮屑。

头皮（英语：Scalp）是指头颅上方及后方，从皮肤一直到骨膜的部份，位在脸部的后方及两侧，颈部上方的区域。

头皮
Illustration depicting the layers of the scalp and meninges
头皮
基本信息
动脉	滑车上动脉（英语：Supratrochlear artery）、眶上动脉、浅颞动脉、枕动脉
静脉	浅颞静脉（英语：Superficial temporal vein）、耳后静脉（英语：Posterior auricular vein）、枕静脉（英语：Occipital vein）
神经	滑车上神经（英语：Supratrochlear nerve）、眶上神经（英语：Supraorbital nerve）、枕大神经（英语：Greater occipital nerve）、枕小神经
淋巴	枕淋巴结（英语：Occipital lymph nodes）、乳突淋巴结（英语：Mastoid lymph nodes）
标识字符
拉丁文	scalpus
MeSH	D012535
FMA	FMA:46494
格雷氏	p.378
《解剖学术语》 [在维基数据上编辑]

分层

头皮通常分为五层，而五层的首字母恰好是头皮的英文SCALP，以方便记忆^[1]。

• 第一层：皮肤（Skin），供毛发生长，其中有许多皮脂腺和毛囊。
• 第二层：结缔组织（Connective tissue），位于皮肤之下的致密组织，由脂肪和纤维组织组成，其中也有神经及血管。
• 第三层：腱膜（Aponeurosis）也称为帽状腱膜（英语：Epicranial aponeurosis），是坚韧的纤维层组织，前至额肌，后至枕肌。
• 第四层：疏松结缔组织（Loose areolar connective tissue）分隔较表面的三层和底下的颅骨膜。在剥头皮（英语：頭皮移除）时，就是移除这一层及较表层的组织。头皮在这一层被撕下。颅面手术（英语：Craniofacial surgery）和神经外科手术也会透过这一层来进行。不过致病原也很容易通过这一层蔓延到导静脉（英语：Emissary veins）再进入颅骨，因此这一层有时也被称为“危险区”。此层内的松弛疏松结缔组织由随机1型胶原（英语：Type I collagen）束及3型胶原（英语：Collagen,_type_III,_alpha_1）组成，并且多血管、多孔，氨基葡聚糖（GAG）也十分丰富，其结构不是纤维状，比较是矩阵状的结构。
• 第五层：颅骨膜（Pericranium）是头骨的骨膜，提供骨质的养分和修复的空间。它可从骨头上移除，以进行颅骨切开术。

头皮的各层中，在临床上比较重要的是腱膜。若这一层头皮脱落及撕裂，表层的固定力会消失，也就会出现伤口，此时会需要缝合。可以用一般或是垂直性的褥线缝法，用不能被人体吸收的缝线材料进行，一般在第七天即可拆线。

血液供应

头皮的血液供应经由五条不同的动脉提供，其中三部分位于外颈动脉，其馀两部分位于内颈动脉：

• 内颈动脉
  • 滑车上动脉（英语：Supratrochlear artery）至额头中线。滑车上动脉是颈内动脉中，眼动脉分支的其中一分支。
  • 眶上动脉至额头两侧及头皮之后的最高点。眶上动脉是颈内动脉的眼动脉分支的其中一分支。
• 外颈动脉
  • 浅颞动脉供应额头和顶叶部份的头皮。
  • 枕动脉位于头皮后部，头皮后部绝大部分所需养分由其提供。
  • 耳后动脉是颈外动脉的其中一分支，位于耳朵之后，提供养分给耳朵以上和以后部分的头皮。

神经支配

头皮受以下神经支配：^[2]

• 滑车上神经（英语：Supratrochlear nerve）和眶上神经（英语：Supraorbital nerve），分自三叉神经中的眼神经。
• 枕大神经（英语：Greater occipital nerve）（C2）后至最高点。
• 枕小神经（C3）位于耳朵后面。
• 颧颞神经（英语：Zygomaticotemporal nerve）分自三叉神经中的上颌神经，负责无发的颞部。
• 耳颞神经（英语：Auriculotemporal nerve）分自三叉神经中的下颌神经。

头皮里并没有淋巴结，淋巴通往前及后耳结。

美学中的地位

头皮在脸部的美学上有重要的地位。雄激素性脱发，也就是男性的脱发问题，是男人较关注的问题。这可由药物（如非那雄胺）或植发治疗，均能达到不同程度的成功效果。如果老化造成了头皮变重、变松，额头可能会变低，发线也可能会后移，眉毛拉提术（英语：brow lift）可以处理这些问题。

病理学

头皮很容易发展出瘤或是肿瘤，包括：

• 表皮样囊肿
• 粉瘤
• 光化性角化病（英语：Actinic Keratosis）和鳞状细胞癌
• 基底细胞瘤（英语：Basal-cell carcinoma）
• 默克细胞瘤（英语：Merkel-cell carcinoma）

头皮症状

• 回状头皮（英语：Cutis verticis gyrata），是一种罕见的头皮畸形。
• 头皮屑–皮肤的深层不断进行新陈代谢，新长出细胞会被往上推挤，成为皮肤表层的角质层，经过一定周期角质层就会成鳞片状剥落。这些鳞片就是所谓的头皮。
• 头虱
• 脂溢性皮炎，引起皮肤红肿瘙痒的皮肤病。
  • 乳痂，常见于新生儿。

参见

• 皮肤搔抓症（英语：Dermatillomania）
• 剥头皮：将人的头皮及头发剥下，一般是在战争中才有的行为。
• 头皮疼痛（英语：Trichodynia）
• 毛发学
• 拔毛癖

图像

• 
  头皮的图解

参考资料

1. MedicalMnemonics.com: 258
2. MedicalMnemonics.com: 2046

外部链接

• Histology image: 08601ooa – 波士顿大学的组织学学习系统 - "Integument: scalp, transverse"
• Histology image: 08801ooa – 波士顿大学的组织学学习系统 - "Integument: scalp"
• （英文）lesson1 在韦斯利诺曼的解剖课上（乔治城大学）
• http://www.dartmouth.edu/~humananatomy/figures/chapter_47/47-1.HTM （页面存档备份，存于互联网档案馆）
• 头发及头皮的组织结构 （页面存档备份，存于互联网档案馆）