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本姓刘,父刘邟本是脩县令。后梁时,沧州节度使刘守文攻陷脩县,被后来的卢龙节度使、北平王赵德钧收为养子,改姓赵。娶后唐明宗之女兴平公主,为汴州司马,授汝州刺史,为枢密使。长兴三年(932年),以枢密使加同平章事。
后晋天福元年(936年),兵败投靠契丹,耶律德光待他很好[1],为幽州节度使,封燕王,寻为枢密使兼政事令,又承诺立其为帝。后晋出帝开运元年(944年)正月,赵延寿率五万骑击败杜重威,入汴京,杀桑维翰,纵兵大掠,以功为中京留守,赵延寿不得已求为太子,被拒绝。赵延寿能吟诗,在北庭赋《塞上》诗云“占得高原肥草地,夜深生火折林梢”,“南人闻者,往往传之”[2]。官至枢密使、中京留守、成德军节度使、太师、守侍中、兼政事令、大丞相、燕王。有子赵匡赞。