阿斯匹灵中毒，又被称作水杨酸中毒， 指的是急性或慢性的水杨酸中毒，大多是阿斯匹灵。[1] 最常见的症状是耳鸣、恶心、腹痛以及代偿酸中毒的呼吸急促。[1] 这些症状在早期可能并不明显，随著剂量上升，可能出现发烧的症状。[1][4] 并发症包括脑水肿、肺水肿、癫痫、低血糖，严重甚至可能导致心搏停止。[1]
| 阿斯匹灵中毒 | |
|---|---|
| 又称 | Salicylism, salicylate toxicity, salicylate poisoning, aspirin toxicity, aspirin overdose |
 | |
| 阿斯匹灵的立体结构式 | |
| 症状 | 耳鸣, 恶心, 腹痛, 过度呼吸[1] |
| 并发症 | 脑水肿、肺水肿、癫痫、低血糖、心搏停止[1] |
| 诊断方法 | 早期: 阿斯匹灵些微过量到血中含量2.2 mmol/L (30 mg/dL, 300 mg/L)、呼吸性碱中毒[1] 晚期: 代谢性酸中毒[1] |
| 鉴别诊断 | 败血症、心肌梗塞、精神躁动[1] |
| 预防 | 防误食包装：每瓶包装中的药丸较少[1] |
| 治疗 | 活性碳、注射双磷酸盐混合糖水或氯化钾, 血液透析[2] |
| 预后 | 约1%死亡机率[3] |
| 患病率 | 美国每年大于两万人[1] |
| 分类和外部资源 | |
| 医学专科 | 急诊医学 |
| ICD-10 | T39.0 |
| MedlinePlus | 002542 |
| eMedicine | 1009987 |
水杨酸中毒最常见的是阿斯匹灵中毒、其他可能的理由是冬青油或是次水杨酸铋。[2] 剂量过高很有可能是出自意外或刻意服用。[1] 少量的冬青油就很有可能造成中毒。[2] 诊断中毒的方式，便是重复抽血检验水杨酸浓度、并监测动脉血的酸碱度。[1] 虽然有人使用诺谟图协助诊断，但并不需要常规使用。[1] 血中水杨酸的最高剂量不会持续超过12个小时。[2]
目前有许多避免水杨酸中毒的措施：使用避免孩童误食的包装，每一瓶里的颗数较少，避免大量误食。[1] 治疗包括使用活性碳、静脉注射混合糖水的双磷酸盐、氯化钾以及血液透析。[2] 即便血糖正常，给予糖水对治疗水杨酸中毒也有所帮助。[2] 对于肾衰竭、意识不清、血液酸碱值低于7.2或血中水杨酸浓度极高者，建议使用血液透析。[2] 如果有人呼吸急促，则应考虑插管的可能。[1]
最早在1877年，已经有文献描述水杨酸中毒的现象。[5] 2004年，美国发生超过两万起案例，造成43件死亡案例。[1] 有将近1%的急性中毒案例，最终导致死亡，而慢性中毒的结果则更为严重。[3] 比起其他年龄层，老年人更为容易中毒。[5]
参考文献
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