胃炎
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胃炎是指胃壁内部的发炎反应,有可能短促而剧烈,也可能是长期持续的过程。最常见的症状是上腹痛,其他可能症状包含恶心、呕吐、腹胀、食欲不振,以及心灼热[1][2];甚至有患者是没有症状的。胃炎的并发症可能有出血、胃溃疡、胃癌等。[1]若患者因体内有胃幽门螺旋杆菌之抗体所引发的自体免疫疾病,进而造成缺乏维生素B12导致红血球低下,这种症状称为恶性贫血。[3]
Quick Facts 胃炎, 症状 ...
胃炎 | |
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H&E染色的病理标本显示为胃炎。 | |
症状 | 上腹痛、恶心、呕吐、腹胀、食欲丧失、胸口灼热[1][2] |
并发症 | 失血, 胃溃疡, 胃癌, 恶性贫血[1][3] |
病程 | 短或长期[1] |
病因 | 幽门螺旋杆菌, 非类固醇抗发炎药物, 酒精, 抽烟, 古柯碱, 重病, 自体免疫疾病[1] |
诊断方法 | 内视镜、上消化道检查、血液检查、粪便检查[1] |
鉴别诊断 | 心肌梗塞, 胰脏炎, 胆囊疾病, 溃疡疾病[2] |
治疗 | 抗酸药物、H2阻抗剂、氢离子阻断剂、 抗生素[1] |
患病率 | 将近50%的人都有经历[4] |
死亡数 | 498000 (2015中国大陆)[5] |
分类和外部资源 | |
医学专科 | 肠胃道疾病 |
ICD-11 | DA42 |
ICD-9-CM | 535.41、535.4、535.40、535.00、535.01、535.0 |
DiseasesDB | 34500 |
MedlinePlus | 001150 |
eMedicine | 176156 |
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常见的胃炎成因包含:幽门螺旋杆菌感染和使用非类固醇消炎止痛药(NSAIDs);相对少见的胃炎成因则包含:喝酒、吸烟、吸食古柯碱、自体免疫疾病、放射治疗、克隆氏症及其他严重疾病。[1][6]内视镜检查、上消化道的X光检查、血液检查和粪便检查,皆有助于诊断病况。[1]有时胃炎仅是疾病表征,如心肌梗塞、胰腺炎、胆囊疾病和消化性溃疡,均可能引发胃炎。[2]
避免接触引发胃炎的事物是预防的最好做法。[4]能够使用的药物治疗包括抗胃酸药物、抗H2药物、氢离子阻断剂。[1]在急性发作的时候,糊状利多卡因可能会有所帮助。[7]胃炎也可能是因为使用非类固醇消炎止痛药所引起的。如果检测发现幽门螺旋杆菌的话,建议合并使用阿莫西林和克拉霉素。[1]如果合并发生恶性贫血,口服或注射补充维他命B12会有所帮助。[3]停止食用对胃部造成压力的食物会有所帮助。[8]
全球有半数的人都有胃炎的困扰。[4] 症状发生的频率随著年龄的增加变得更为频繁。[4]胃炎常常并发十二指肠炎,在2013年造成六万人死亡。[9]幽门螺旋杆菌在1981年,首次由巴里·马歇尔和罗宾·沃伦医师发现。[10]