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肾丝球滤过率
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肾小球滤过率(glomerular filtration rate,GFR)是滤过的液体通过肾脏的流速,为衡量肾功能的重要指标之一。GFR的定义为:单位时间内(每分钟)两侧肾脏肾小球滤过生成的超滤液(英语:Ultrafiltration (kidney))量。此滤过率常借由肌酸酐等物质清除的方法间接反映;而滤过量的大小则取决于肾小球有效滤过压的高低和肾小球滤过膜的通透性。
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1: 过滤,2: 再吸收,3: 分泌,4: 尿排泄。
〈尿排泄率(4)〉=〈过滤速度(1)− 再吸收率(2)+ 分泌率(3)〉
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肌酸酐清除率(creatinine clearance rate,CCr,CrCl)是指血浆中的单位时间内肌酸酐的清除功能比率,亦是近似GFR的一个有用的量度。此外由于肌酸酐的分泌所造成的肌酸酐清除率超过GFR,而肌酸酐的分泌可被西咪替丁所阻断。另一方面,旧式的血清肌酸酐方法之过度估计导致了低估肌酸酐清除率,因而提供了GFR较低的偏差估计值[1] 不过目前GFR及CCr。已经可以精确地由在血液和尿液的物质比较测量而计算出,或则只用验血结果(检验两个参数eGFR(估计肾小球滤过率)及eCCr(估计肌酸酐清除率))的公式估算。
这些检验的结果在评估肾脏的排泄功能机制是相当重要的,比如慢性肾功能不全,以及主要经由尿液排泄的药物剂量而计算得的肾小球滤过率(或肌酸酐清除率)。
这些排泄流体通常被认为是经由肾脏处理过的血液之液体过滤量。在生理学上,这些"液体过滤量"(容积血液流量且其质量已去除)之间仅有松散相关。