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恶性高热
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恶性高热、致命高热(英语:Malignant hyperthermia,MH)是病人因全身麻醉而导致的严重反应[1],是因为使用特定全身麻醉药而引发的罕见危及生命病症(英语:life-threatening condition),一般是因为吸入麻醉剂(英语:Inhalational anaesthetic)或是称为琥珀胆碱的神经肌肉阻滞药所造成。在一些被麻醉者身上,这些药物会造成骨骼肌呼吸作用剧烈且不受控制的增加,因此会影响血液的供氧能力、移除二氧化碳能力以及体温调节能力,若没有立刻处理,可能会导致循环性虚脱(英语:circulatory collapse)及死亡。
Quick Facts 恶性高热 Malignant hyperthermia, 症状 ...
恶性高热 Malignant hyperthermia | |
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非常多曾经历过恶性高热的患者身上都带有异常的RYR1(英语:RYR1)基因,未来有可能以此作为基因筛检的依据。 | |
症状 | 体温过热、高钾血症、酸中毒、高碳酸血症、肌红素尿[*] |
类型 | muscular channelopathy[*]、rare disease with malignant hyperthermia[*]、神经病、常染色体显性遗传疾病[*]、muscle tissue disease[*]、疾病 |
病因 | 突变、麻醉、琥珀胆碱 |
诊断方法 | 测温学、creatine kinase measurement[*]、potassium concentration measurement[*] |
治疗 | 单挫林 |
分类和外部资源 | |
医学专科 | 麻醉学、重症医学 |
ICD-11 | 8C78 |
ICD-9-CM | 995.86 |
OMIM | 145600 |
DiseasesDB | 7776 |
MedlinePlus | 001315 |
eMedicine | 2231150 |
Orphanet | 423 |
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恶性高热和遗传有关,多半会是显性基因失调,其中至少有六个基因座是目前仍在探讨的[2]。 恶性高热多半出现在病患暴露在特定麻醉药品当下,或是之后不久就出现。没有简单且直接的测试可以诊断恶性高热。若是怀疑是恶性高热的病患,强烈建议用单挫林(Dantrolene)进行治疗。早期恶性高热的死亡率高达70%,但自从使用单挫林,并且针对高危险病患,避免使用诱发恶性高热的麻醉药,其死亡率已低于5%[1]。