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起初中常侍唐衡兄长唐玹担任京兆虎牙都尉时,赵戬从父赵岐随着民众贬义唐玹,招致唐玹在延熹元年(158年)担任京兆尹后尽捕杀赵家,当时年幼的赵戬随着赵岐逃亡。
初平年中,王允为尚书令时,担任尚书选部郎[3][4]。董卓数次想让亲信进入台阁任职,赵戬坚拒不从。董卓大怒,召集他欲杀之,众人害怕,赵戬面容言辞却很从容,陈说是非,董卓后悔,于是放了他,感谢他并迁平陵令[3][5]。
后李傕等祸乱长安,王允被李傕杀害,弃尸于市,没人敢去帮王允收尸,只有赵戬弃官奔丧。三辅乱,赵戬客居荆州,刘表相当厚待他。被曹操赶到荆州的祢衡看到赵戬,对他大加称赞[6]。
曹操平定荆州,征辟他为丞相掾,握着他的手对他说:“相见恨晚。”刘备攻打益州时,丞相掾赵戬说:“刘备拙于用兵,每战必败。”认为刘备不会用兵,没本事拿下益州,傅干反驳说:“刘备宽仁有度很得人心,又有诸葛亮、关羽、张飞等人杰辅助,怎会不济呢?”结果刘备果真占取益州。[7]
后为五官将司马、相国锺繇长史。[5][3]220年,赵戬当时身患毒疮,不久也因为听说曹操去世而悲痛过度,导致毒疮发作而病逝[1]。
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