桡神经（radial nerve）是人体上肢背侧的重要神经。负责支配肱三头肌的外侧头和内侧头，以及前臂后侧的皮肤、关节，以及所有的12块肌肉。
桡神经源自于臂神经丛，包含的神经纤维来自及神经根C5、C6、C7、C8，和T1。
桡神经支配手臂背侧肌肉（肱三头肌和肘肌）以及手腕伸肌的运动。感觉方面则支配手臂背侧的皮肤感觉。
尺神经则负责小指背侧及无名指背侧一半的感觉。
桡神经最后会分为浅层和深层，浅层的会成为手臂后侧的皮神经，深层最后则会变成后骨间神经。
结构
桡神经为臂神经丛后索的分支终端，最初经过上臂后隔间，之后陆续经过上臂前隔间以及前臂后隔间。
桡神经从臂神经丛后索分出以后，便沿上臂后方进入肱三头肌裂孔（又称三角空间）。之后便会与臂深动脉伴行，从向外侧下行。
桡神经的第一个分支会支配肱三头肌的内侧头，并沿肱骨上的桡神经沟向下行。以往学界一直以为桡神经也会支配肱三头肌的长头，但一项2004年的研究经过20具遗体解剖及15次手术解剖发现，长头应是由腋神经分支所支配[1]
桡神经会沿肱骨上的桡神经沟向外下行，支配肱三头肌的内侧头和外侧头。之后会穿入肱外侧肌间隔并进入上臂前隔间。
经过肌间隔后桡神经会在肱肌和肱桡肌间下行至桡骨远端，并经肱外上髁前侧至前臂。
桡神经在前臂会在旋后肌前分岔为深浅两支，浅支主要为感觉神经，而深支通常为运动神经。
- 桡神经浅支会沿肱桡肌深层下行，进入手腕并支配手掌背侧。包含除指床之外的大拇指、食指、中指背侧，而指床则是由正中神经分支出来的固有掌指神经支配。
- 桡神经深支则会经由旋后肌深层下行，并沿着桡骨绕至前臂后侧。经过旋后肌的桡神经深支改称为前臂后骨间神经。后骨间神经会支配旋后肌及前臂的伸肌，到了伸拇短肌深层会沿肱骨间膜后侧下行，并与后骨间动脉并行。
桡神经终端会汇入伸肌支持带下方，形成假神经节。
功能
下列为桡神经的分支（包含浅支及深支），深支又称为后骨间神经。
桡动脉皮神经支配有下列分支：
- 上臂后皮神经（起源自腋下）
- 下外臂皮神经（起源自上臂）
- 前臂后皮神经（起源自上臂）
桡神经浅支则支配前臂后侧大部分的感觉，包含大拇指、食指，及中指的背侧，以及虎口部分。
桡神经及其深支的支配上臂后隔间及前臂后隔间肌肉的运动，通常为伸肌。
- 肱三头肌（外侧及内侧头）
- 肘肌
- 肱桡肌
- 桡侧伸腕长肌
- 桡侧伸腕短肌
- 旋后肌
桡神经深支在经过旋后肌后会改称后骨间神经。
- 伸指肌
- 伸小指肌
- 尺侧伸腕肌
- 外展拇长肌
- 伸拇短肌
- 伸拇长肌
- 伸食指肌
临床意义
桡神经损伤会随程度及损伤位置不同而产生不同的症状：
- 常见损伤机制：周末夜麻痹（Saturday night palsy）、拐杖瘫痪
- 运动影响：
- 前臂、手掌及手指伸展功能丧失，旋后功能弱化。
- 腕垂症：手掌及手指伸展功能丧失
- 感觉能力受损：失去侧臂、前臂后侧、桡侧半面手背及桡侧3+1⁄2根手指（含甲床）的感觉丧失。
- 常见损伤机制：肱骨中段骨折
- 运动影响：
- 手掌及手指伸展功能丧失，旋后功能弱化。
- 腕垂症：手掌及手指伸展功能丧失
- 感觉能力受损：失去前臂后侧、桡侧半面手背及桡侧3+1⁄2根手指（含甲床）的感觉丧失。
- 常见损伤机制：桡骨颈骨折、手肘脱臼或骨折、投掷过度用力、类风湿结节、网球肘，导致后骨间神经症候群
- 运动影响：
- 手掌及手指伸展功能丧失。
- 手指下垂，轻度腕垂，因桡侧伸腕长肌及肱桡肌仍可正常运动。
- 感觉能力受损：无，因感觉神经在经过旋后肌已改由浅支支配。
其他图片
-
Cross-section through the middle of upper arm. -
Cross-section through the middle of the forearm. -
The brachial artery. -
Cutaneous nerves of right upper extremity. -
Superficial palmar nerves. -
Nerves of the left upper extremity. -
Deep palmar nerves. -
Front of right upper extremity, showing surface markings for bones, arteries, and nerves. -
Back of right upper extremity, showing surface markings for bones and nerves. -
Radial nerve at newborn -
Radial nerve -
Radial nerve -
Radial nerve -
Radial nerve -
Muscles of upper limb.Cross section.
.svg)
-zh.jpg)
参考文献
参见
外部链接
Wikiwand in your browser!
Seamless Wikipedia browsing. On steroids.
Every time you click a link to Wikipedia, Wiktionary or Wikiquote in your browser's search results, it will show the modern Wikiwand interface.
Wikiwand extension is a five stars, simple, with minimum permission required to keep your browsing private, safe and transparent.
