高胆固醇血症

高胆固醇血症（英语：Hypercholesterolemia）是指血液中的胆固醇偏高的情形^[1]。高胆固醇血症属于高脂血症及高脂蛋白血症（hyperlipoproteinemia，血液中脂蛋白过高的病症）^[1]。

高胆固醇血症 Hypercholesterolemia
胆固醇的结构
类型	高脂血症
分类和外部资源
医学专科	心脏病学
ICD-11	5C80.00
ICD-10	E78.0
DiseasesDB	6226
MedlinePlus	000403
eMedicine	121424

血液中非高密度脂蛋白胆固醇（non-HDL cholesterol）及低密度脂蛋白胆固醇（LDL cholesterol）的偏高可能是饮食、肥胖症、遗传性疾病（例如家族性高胆固醇血症中，低密度脂蛋白受体的突变）、或是像糖尿病或是甲状腺机能低下症等疾病的影响^[1]。

胆固醇是三种主要脂类之一，所有动物细胞都需要胆固醇来建构其细胞膜，因此所有细胞都会制造胆固醇，植物细胞不会制造胆固醇。胆固醇也是甾体激素及胆汁酸的前体。因为胆固醇不溶于水，在血浆中是以蛋白质粒子脂蛋白的形式存在。脂蛋白会依其密度分类：极低密度脂蛋白（VLDL）、低密度脂蛋白（LDL）、中密度脂蛋白（英语：intermediate density lipoprotein）（IDL）及高密度脂蛋白（HDL）^[2]。所有的脂蛋白都会携带胆固醇，但高密度脂蛋白以外的其他脂蛋白（特别是低密度脂蛋白）上升，和动脉粥样硬化及冠状动脉疾病风险的上升有关^[3]。相反的，较高的高密度脂蛋白比例对身体有帮助^[4]。

为了减少成人血液中的胆固醇及低密度脂蛋白，建议在饮食中避免反式脂肪，并且用多元不饱和脂肪代替饱和脂肪^[5][6]。若血液中胆固醇含量很高的人（例如家族性高胆固醇血症），无法只靠饮食来达到减低低密度脂蛋白的效果，会需要降血脂的药物^[7]。若有必要，也会进行低密度脂蛋白胆固醇去除术（英语：apheresis）或是手术（特别是对严重的家族性高胆固醇血症患者 ）^[7]。美国约有三千四百万名成人有高胆固醇血症^[8]。

参考资料

1. Durrington, P. Dyslipidaemia. The Lancet. 2003-08, 362 (9385): 717–31. PMID 12957096. doi:10.1016/S0140-6736(03)14234-1.
2. Biggerstaff KD, Wooten JS. Understanding lipoproteins as transporters of cholesterol and other lipids. Adv Physiol Educ. December 2004, 28 (1–4): 105–6. PMID 15319192. doi:10.1152/advan.00048.2003.
3. Carmena R, Duriez P, Fruchart JC. Atherogenic lipoprotein particles in atherosclerosis. Circulation. June 2004, 109 (23 Suppl 1): III2–7. PMID 15198959. doi:10.1161/01.CIR.0000131511.50734.44.
4. Kontush A, Chapman MJ. Antiatherogenic small, dense HDL--guardian angel of the arterial wall?. Nat Clin Pract Cardiovasc Med. 2006-03, 3 (3): 144–53. PMID 16505860. doi:10.1038/ncpcardio0500.
5. Healthy diet - Fact sheet N°394. World Health Organization. 2015-09 [2016-07-06]. （原始内容存档于2014-09-27）.
6. de Souza, RJ; Mente, A; Maroleanu, A; Cozma, AI; Ha, V; Kishibe, T; Uleryk, E; Budylowski, P; Schünemann, H; Beyene, J; Anand, SS. Intake of saturated and trans unsaturated fatty acids and risk of all cause mortality, cardiovascular disease, and type 2 diabetes: systematic review and meta-analysis of observational studies.. BMJ (Clinical research ed.). 11 August 2015, 351: h3978. PMC 4532752 . PMID 26268692. doi:10.1136/bmj.h3978.
7. Ito MK, McGowan MP, Moriarty PM. Management of familial hypercholesterolemias in adult patients: recommendations from the National Lipid Association Expert Panel on Familial Hypercholesterolemia. J Clin Lipidol. June 2011, 5 (3 Suppl): S38–45. PMID 21600528. doi:10.1016/j.jacl.2011.04.001.
8. Hypercholesterolemia. Genetics Home Reference. [2016-05-16]. （原始内容存档于2016-05-08）.

外部链接