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高胆固醇血症
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高胆固醇血症(英语:Hypercholesterolemia)是指血液中的胆固醇偏高的情形[1]。高胆固醇血症属于高脂血症及高脂蛋白血症(hyperlipoproteinemia,血液中脂蛋白过高的病症)[1]。
Quick Facts 高胆固醇血症 Hypercholesterolemia, 类型 ...
高胆固醇血症 Hypercholesterolemia | |
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胆固醇的结构 | |
类型 | 高脂血症 |
分类和外部资源 | |
医学专科 | 心脏病学 |
ICD-11 | 5C80.00 |
ICD-10 | E78.0 |
DiseasesDB | 6226 |
MedlinePlus | 000403 |
eMedicine | 121424 |
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血液中非高密度脂蛋白胆固醇(non-HDL cholesterol)及低密度脂蛋白胆固醇(LDL cholesterol)的偏高可能是饮食、肥胖症、遗传性疾病(例如家族性高胆固醇血症中,低密度脂蛋白受体的突变)、或是像糖尿病或是甲状腺机能低下症等疾病的影响[1]。
胆固醇是三种主要脂类之一,所有动物细胞都需要胆固醇来建构其细胞膜,因此所有细胞都会制造胆固醇,植物细胞不会制造胆固醇。胆固醇也是甾体激素及胆汁酸的前体。因为胆固醇不溶于水,在血浆中是以蛋白质粒子脂蛋白的形式存在。脂蛋白会依其密度分类:极低密度脂蛋白(VLDL)、低密度脂蛋白(LDL)、中密度脂蛋白(英语:intermediate density lipoprotein)(IDL)及高密度脂蛋白(HDL)[2]。所有的脂蛋白都会携带胆固醇,但高密度脂蛋白以外的其他脂蛋白(特别是低密度脂蛋白)上升,和动脉粥样硬化及冠状动脉疾病风险的上升有关[3]。相反的,较高的高密度脂蛋白比例对身体有帮助[4]。
为了减少成人血液中的胆固醇及低密度脂蛋白,建议在饮食中避免反式脂肪,并且用多元不饱和脂肪代替饱和脂肪[5][6]。若血液中胆固醇含量很高的人(例如家族性高胆固醇血症),无法只靠饮食来达到减低低密度脂蛋白的效果,会需要降血脂的药物[7]。若有必要,也会进行低密度脂蛋白胆固醇去除术(英语:apheresis)或是手术(特别是对严重的家族性高胆固醇血症患者 )[7]。美国约有三千四百万名成人有高胆固醇血症[8]。