万古霉素
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万古霉素(Vancomycin,INN)是一种糖肽类抗生素,用来治疗许多细菌感染的抗细菌药抗生素[1]。治疗皮肤感染、败血症、心内膜炎、骨关节感染以及因耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)引起的脑膜炎时,通常建议采用静脉注射作为第一线治疗[2];而投药时,剂量将依患者的血液浓度作调整。万古霉素也是一种治疗严重伪膜性结肠炎的口服药,然而口服时药效将会大为降低。[1],用来预防和治疗革兰氏阳性菌所造成的感染。传统上,万古霉素被用作“最后一线药物(英语:Drug of last resort)”,用来治疗所有抗生素均无效的严重感染。但由于越来越多的抗万古霉素耐药性病菌的出现,其地位渐渐被利奈唑胺和达托霉素所取代。
Quick Facts 临床资料, 怀孕分级 ...
临床资料 | |
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怀孕分级 | |
给药途径 | 静脉或口服 |
ATC码 | |
法律规范状态 | |
法律规范 |
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药物动力学数据 | |
生物利用度 | 可忽略(口服) |
药物代谢 | 排泄时没有改变 |
生物半衰期 | 4-11小时(成人) 6-10日(肾功能受损的成人) |
排泄途径 | 肾脏 |
识别信息 | |
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CAS号 | 1404-90-6 |
PubChem CID | |
DrugBank | |
CompTox Dashboard(英语:CompTox Chemicals Dashboard) (EPA) | |
ECHA InfoCard | 100.014.338 |
化学信息 | |
化学式 | C66H75Cl2N9O24 |
摩尔质量 | 1449.3 g·mol-1 |
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常见的副作用包含注射至局部时的疼痛、过敏,有时候也可能引发听力问题、低血压或骨髓抑制等问题;对母乳喂养的患者似乎没有问题,而对于怀孕患者的影响尚不明确,但目前没有证据显示会造成危害。[3]万古霉素是一种糖肽类抗生素,借由阻断细胞壁生成来发挥作用。
万古霉素于1954年上市[4],在最基本的健康照护系统中最必要的药物清单世界卫生组织基本药物标准清单登录有案[5],是一种常见药物[3] ,一剂静脉注射的批发价约在1.70-6美元左右[6];因为在美国静脉注射剂型相当昂贵[1] ,静脉注射的投药方式可能会被取代[7]。万古霉素目前由土壤细菌东方拟无枝酸菌培养得来。