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新生儿感染
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新生儿感染(英语:Neonatal infections)是指新生儿在产前发育过程中或出生后的最初4周内获得的感染。[1]新生儿感染可能通过垂直传播(母婴传播)、分娩时在产道中或出生后感染。[2]新生儿感染可能在分娩后不久出现,也可能需要数周才会出现症状。一些新生儿感染,例如艾滋病、乙型肝炎和疟疾,需要到后期症状才会变得明显。新生儿感染的体征和症状可能包括呼吸窘迫、体温不稳、易怒、吞咽障碍、发育迟缓、持续哭闹和皮疹。
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包括先前的母体感染、早产(孕期小于37周)和胎膜早破(羊膜囊破裂)在内的风险因素会大大增加婴儿患有新生儿败血症的风险,因为这些因素会允许细菌在婴儿出生前进入子宫。早产或低出生体重的新生儿更容易患上新生儿感染。虽然早产新生儿的感染风险特别高,但是所有新生儿都可能发生感染。产前筛查妊娠期感染可以减少新生儿感染的风险。孕妇也可以接受产时抗生素预防以预防新生儿感染。[3]
新生儿呼吸窘迫综合征是新生儿感染的常见并发症,这种病症会导致早产儿呼吸困难。新生儿感染后会出现呼吸窘迫综合征,这种综合征可能会产生长期的负面后果。在某些情况下,新生儿呼吸道疾病可能会增加对未来呼吸道感染和与肺部疾病相关炎症反应的易感性。[4]
抗生素对治疗新生儿感染有效,尤其是在病原体能够迅速确定的情况下。随着技术的不断发展,病原体的鉴定已经得到了很大的改进,而不是仅仅依靠培养技术。然而,新生儿死亡率并没有随着技术的发展而下降。在工业化国家中,新生儿感染的治疗在新生儿重症监护室(NICU)进行。新生儿感染可能会给家庭带来痛苦,需要临床医生付出集中的努力来治疗。目前,改善感染治疗和预防母亲感染以避免传染给婴儿的研究正在进行中。[5]