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反精神病学(Anti-psychiatry)是反对现代精神病学及精神医疗的论点及运动,属于边缘学说。
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反精神病学者认为精神病学对病患的危害比帮助更大,因此反对精神病治疗,反精神病学和西方的反文化运动有许多关联[1],也是二十世纪精神病学历史的重要事件[2]。依照反精神病学的观点,精神病学是压迫的强制性工具,原因是反精神病学认为医师和患者之间是不平等的权力关系,反精神病学也认为精神诊断的过程过于主观[3][4]。
反精神病学起源于反对一些部分人士认为有危险的治疗方式[4](例如早期精神治疗中过度使用的电痉挛疗法)[4],或是一些当时有使用,后来已不再实施的治疗方式。(例如胰岛素休克疗法及脑白质切除术)[4]。近来关注的则是对于儿童精神用药的显著增加[3][4]。反精神病学也关注精神医疗机构的情形,所有现在社会都允许在特定情形下,对于精神疾病患者的非自愿监管或是非自愿治疗[3]。
1960年代有许多对于精神分析学及主流精神医学的挑战,而临床精神医学的根本基础被描述成压抑及控制。和这些挑战有关的反精神病学者包括雅各·拉冈、托马斯·萨斯兹、乔治欧·安东努奇、罗纳德·大卫·莱宁、佛朗哥·巴萨吉利亚、迪奥多·立兹、西尔瓦诺·阿瑞提及大卫·库珀。其他相关的人士包括米歇尔·福柯及厄文·高夫曼。库珀在1967年新创了“anti-psychiatry”这个字,在1971年写了《精神病学及反精神病学》(Psychiatry and Anti-psychiatry)一书[3][4][5]。托马斯·萨斯兹在《心理疾病的迷思》导入了将心理疾病视为是迷思的定义。而乔治欧·安东努奇在1986年的《I pregiudizi e la conoscenza critica alla psichiatria》中将精神病学视为是偏见。
当代反精神病学的议题包括自由和强迫的对比、种族正义及社会正义、精神药物的(有害)医源作用、个人自由、社会污名、以及可以不同于一般人的权利。
在福柯的著作《疯癫与文明》中,福柯不将疯癫与理性对立,而把疯癫置于历史的视角而看待。“疯癫不是一种自然现象,而是一种文明产物。没有把这种现象说成疯癫并加以迫害的各种文化的历史,就不会有疯癫的历史。”[6]
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