From Wikipedia, the free encyclopedia
Qovurgʻa sinishi – bu qovurg‘a suyagining sinishi[3]. Ushbu holat odatda nafas olish natijasida koʻkrak qafasida kuchli ogʻriq hosil qiladi[3]. Qovurgʻa sinish joyida koʻkarishlar paydo boʻlishi mumkin[2]. Bir nechta qovurgʻa bir necha joyda singan boʻlsa, koʻkrak qafasi sinib ketadi[4]. Qovurgʻa sinishi natijasida pnevmotoraks, oʻpka kontuziyasi va pnevmoniya bilan asoratlanishi mumkin[1][3].
Qovurg‘a sinishi | |
---|---|
x Shaxsning chap tomonidagi bir nechta eski singan qovurg‘alarni oval bilan belgilangan rentgen nurlari | |
Mutaxassislik | Tez tibbiy yordam |
Sabablari | Ko‘krak jarohati[1] |
Tashxis usullari | Simptomlarga asoslanib, Kompyuter tomografiyasi[2] |
Dori-darmonlar | Paratsetamol (atsetaminofen), NSAID, opioids[1] |
Prognoz | 6 haftadan keyin og‘riq yaxshilanadi[2] |
Takrorlanishi | Umumiy[1] |
Qovurgʻa sinishi odatda koʻkrakka toʻgʻridan-toʻgʻri zarba berishdan, masalan, avtomobil to‘qnashuvi yoki ezilish natijasida kelib chiqadi[1][3]. Yoʻtal yoki metastatik saraton qovurgʻa sinishiga olib kelishi mumkin[3]. Koʻpincha toʻrtinchi, beshinchi va oltinchi qovurgʻalar sinadi[5][3]. Birinchi yoki ikkinchi qovurgʻalarning sinishi koʻproq asoratlar bilan bogʻliq[6]. Qovurgʻa sinishi tashxisi simptomlar asosida va tibbiy tekshiruv yordamida amalga oshirilishi mumkin[2].
Ogʻriqni nazorat qilish davolashning muhim qismidir[7]. Bunga paratsetamol (asetaminofen), steroid boʻlmagan yalligʻlanishga qarshi dorilarni (NSAID) yoki opioidlar dan foydalanish kiradi[1]. Yana bir variant nerv blokadasi boʻlishi mumkin[3]. Singan qovurgʻalarni oʻrash mumkin boʻlsa-da, bu asoratlarni oshirishi mumkin[3]. Koʻkrak qafasi boʻshligʻida jarrohlik amaliyoti natijalarni yaxshilashi mumkin[8][9]. Ular travmadan keyingi keng tarqalgan jarohatlardir[10].
Ushbu holat odatda nafas olish natijasida koʻkrak qafasida kuchli ogʻriq hosil qiladi[3]. Qovurgʻa sinish joyida koʻkarishlar paydo boʻlishi mumkin[2].
Bir nechta qovurgʻalar bir necha joyda singanda, koʻkrak qafasi sinib ketadi[4]. Qovurgʻa sinishi natijasida pnevmotoraks, oʻpka kontuziyasi va pnevmoniya bilan asoratlanishi mumkin[1][3].
Qovurgʻa sinishlari dam olish paytida bevosita jarohatlar bilan yoki jarohatlarsiz sodir boʻlishi mumkin. Kardiopulmonar reanimatsiya (CPR) koʻkrak qafasining shikastlanishiga, jumladan, qovurgʻa va ko‘krak qafasi sinishiga olib kelishi maʼlum. Ular saraton yoki revmatoid artrit kabi kasalliklar natijasida ham paydo boʻlishi mumkin. Keksa odamlarda yiqilish qovurgʻa sinishiga olib kelishi mumkin boʻlsa-da, voyaga yetganlarda avtohalokatlar bunday jarohatlar uchun keng tarqalgan hodisa hisoblanadi.
Qovurgʻa sinishi belgilari quyidagilarni oʻz ichiga olishi mumkin[11]:
Oddiy rentgen nurlari koʻpincha siljigan sinishlarni aniqlaydi, lekin koʻpincha siljimagan sinishlarni oʻtkazib yuboradi[12]. Kompyuter tomografiyasi odatda ikkala turdagi sinishlarni ham aniqlay oladi[12].
Bolalarda koʻkrak qafasi devorlari kattalarga qaraganda egiluvchanroq boʻlgani sababli, ularning qovurgʻalari sinishdan koʻra egilishi ehtimoli koʻproq. Shuning uchun bolalarda qovurgʻa sinishlari mavjudligi katta miqdordagi kuchga ishora qiladi va oʻpka kontuziyasi kabi ogʻir koʻkrak shikastlanishlarini koʻrsatishi mumkin[4]. Qovurgʻa sinishlari ham keksa odamlarda jiddiy jarohatlanishning belgisidir[13].
Qovurgʻa sinishlari uchun maxsus davolash usuli mavjud emas, lekin turli yordam choralari koʻrilishi mumkin. Oddiy qovurgʻa sinishlarida ogʻriq harakatning pasayishiga, yoʻtalning susayishiga olib kelishi va buning oqibatida esa koʻkrak qafasining ikkilamchi infektsiyasi rivojlanishiga hissa qoʻshishi mumkin[14]. Koʻkrak qafasi saratoni hayot uchun xavfli jarohat boʻlib, koʻpincha bir muncha vaqt davomida yordamchi ventilyatsiyani talab qiladi[15]. Koʻkrak qafasi va qovurgʻaning birinchi sinishi yuqori darajali jarohatlar boʻlib, ular pastki ichki aʼzolarning shikastlanishini (masalan, oʻpka kontuziyasi) yoki masofadan turib (masalan, boʻyin umurtqa pogʻonasi shikastlanishi) tekshirishni talab qiladi. Sportchilardagi spontan sinishlar odatda ogʻriqni toʻxtatishni talab qiladi, masalan, yurak-qon tomir holatini saqlab qolish maqsadida qayiqda eshkak eshish lozim.
Nerv blokadalari ogʻriqqa qarshi va qovurgʻa sinishi bilan bogʻliq nafas olish asoratlarini kamaytirish uchun ishlatilishi mumkin[16]. Bularga rombsimon qovurg‘alararo blokada[17], epidural anesteziya, paravertebral blokada, tiklovchi umurtqalar tekisligi blokadasi va serratus oldingi tekislik blokadasi kiradi[18][19][20]. Ogʻriqsizlantirish yoki xavfsizlik asosida bir asab blokadasidan boshqa blokadaga nisbatan foydalanishni qoʻllab-quvvatlaydigan dalillar juda kam[21][22].
Qovurgʻa sinishlarini ichki fiksatsiya/taʼmirlash uchun davolash usullari quyidagilarni oʻz ichiga oladi:
Seamless Wikipedia browsing. On steroids.
Every time you click a link to Wikipedia, Wiktionary or Wikiquote in your browser's search results, it will show the modern Wikiwand interface.
Wikiwand extension is a five stars, simple, with minimum permission required to keep your browsing private, safe and transparent.