Loading AI tools
З Вікіпедії, вільної енциклопедії
Перелом ребра — це перелом реберної кістки.[1] Це зазвичай спричиняє біль в грудях, який посилюється при вдиху.[1] На місці розриву може з'явитися синець.[3] Коли кілька ребер зламано в кількох місцях, виникає розшарування грудної клітки.[4] Потенційні ускладнення включають пневмоторакс, забій легенів і пневмонію.[2][1]
Перелом ребра | |
---|---|
Інші назви | Переломи ребер, переломи ребра |
Спеціальність | Emergency medicine |
Симптоми | Chest pain that is worse with breathing in[1] |
Ускладнення | Pulmonary contusion, pneumothorax, pneumonia[1][2] |
Причини | Chest trauma[2] |
Метод діагностики | Based on symptoms, medical imaging[3] |
Препарати | Парацетамол (acetaminophen), NSAIDs, опіати[2] |
Прогнози | Біль зменшується впродовж 6 тижнів[3] |
Частота | Common[2] |
Класифікація та зовнішні ресурси | |
МКХ-11 | NA82.3 |
МКХ-10 | S22.3 і S22.4 |
DiseasesDB | 11553 |
MeSH | D012253 |
Fractures of the human ribs у Вікісховищі |
Переломи ребер зазвичай відбуваються внаслідок прямого удару по грудній клітці, наприклад під час зіткнення автомобіля або внаслідок роздавлення.[2][1] Кашель або метастатичний рак також можуть призвести до перелому ребра.[1] Найчастіше ламаються середні ребра.[5][1] Переломи першого або другого ребра частіше супроводжуються ускладненнями.[6] Діагноз можна поставити на основі симптомів і підкріпити медичною візуалізацією.[3]
Контроль болю є важливою частиною лікування.[7] Це може включати використання парацетамолу (ацетамінофену), НПЗЗ або опіоїдів.[2] Іншим варіантом може бути блокада нерва.[1] Хоч зламані ребра можна загорнути, це може збільшити ускладнення.[1] У тих, у кого грудна клітка розчеплена, операція може покращити результати.[8][9] Вони є поширеною травмою після травми.[10]
Це зазвичай призводить до болю в грудях, який посилюється при вдиху.[1] На місці розриву може з'явитися синець.[3]
Коли кілька ребер зламано в кількох місцях, виникає розшарування грудної клітки.[4] Потенційні ускладнення включають пневмоторакс, забій легенів і пневмонію.[2][1]
Переломи ребер можуть виникнути з при безпосередній травмі або без неї, під час рекреаційної діяльності. Відомо, що серцево-легенева реанімація (СЛР) також спричиняє травми грудної клітини, включно з переломами ребер і грудини, але не обмежуючись лише ними. Вони також можуть виникати як наслідок таких захворювань, як рак або ревматоїдний артрит. У той час як для людей похилого віку падіння може спричинити перелом ребра, для дорослих — автомобільні аварії є частою причиною такої травми.[11]
Ознаки зламаного ребра можуть включати:[12]
Звичайне рентгенівське дослідження часто виявляє переломи зі зміщенням, але часто пропускає переломи без зміщення.[13] Комп'ютерна томографія, як правило, дозволяє виявити обидва типи переломів.[13]
Оскільки діти мають більш гнучкі стінки грудної клітини, ніж дорослі, їхні ребра частіше згинаються, ніж ламаються; тому наявність переломів ребер у дітей свідчить про значну кількість сили і може вказувати на серйозні травми грудної клітки, такі як забій легенів.[4] Переломи ребер також є ознакою більш серйозної травми у літніх людей.[14]
Специфічного лікування переломів ребер не існує, але можна застосувати різні підтримувальні заходи. При простих переломах ребер біль може призвести до обмеження рухів і придушення кашлю; це може сприяти утворенню вторинної інфекції грудної клітки.[15] Поранення грудної клітки є потенційно небезпечним для життя і часто потребує допоміжної вентиляції легень.[16] Переломи грудної клітки та першого ребра є високоенергетичними ушкодженнями, тому слід негайно дослідити пошкодження внутрішніх органів (наприклад, забій легені) або віддалено (наприклад, травма шийного відділу хребта). Спонтанні переломи у спортсменів, як правило, вимагають усунення причини, наприклад, перерви у веслуванні, при збереженні серцево-судинної форми.
Нервові блокади, які можуть бути використані для полегшення болю та зменшення респіраторних ускладнень, пов'язаних із переломами ребер.[17] До них відносяться ромбоподібна міжреберна блокада,[18] епідуральна анестезія, паравертебральна блокада, блокада площини випрямляча хребта та блокада передньої площини зубчастого м'яза.[19][20][21] Існує дуже мало доказів на підтримку використання однієї нервової блокади замість іншої на основі анальгезії чи безпеки.[22][23]
Варіанти лікування внутрішньої фіксації/відновлення переломів ребер включають:
Seamless Wikipedia browsing. On steroids.
Every time you click a link to Wikipedia, Wiktionary or Wikiquote in your browser's search results, it will show the modern Wikiwand interface.
Wikiwand extension is a five stars, simple, with minimum permission required to keep your browsing private, safe and transparent.