Введення руки стає можливим в результаті тренувань з поступовим нарощуванням числа пальців, що вводяться, при наявності великої кількості лубрикації.
Анальний фістинг надає увазі введення пальців або кулака в анус. На відміну від вагінального фістингу, може практикуватися і щодо чоловіків. Стимулюючим чинником у цьому випадку є подразнення нервових закінчень в області ануса[2]. У чоловіків також чиниться тиск на простату, а в жінок, можливо, дія на зону Графенберга через стінку прямої кишки[2].
Під подвійним фістингом мається на увазі введення двох рук в анус[2] або до вагіни одночасно. У зв'язку з цим розрізняють такі методи:
Введення по одній руці у вагіну й анус
Введення двох рук, притиснутих долонями, у вагіну або анус
В останньому випадку можливий так званий геппінг (від англ.Gape— діра, щілина, пролом), який має на увазі силове розведення в сторони складених разом введених рук для огляду внутрішньої поверхні прямої кишки або вагіни.
Футфі́стинг (англ.Foot fisting, від foot «ступня ноги») має на увазі введення в вагіну або анус стопи ноги.
Попри те, що фістинг не є винаходом сучасності[3], його широке представлення в порнографії розпочалося лише з кінця 1980-х років. Згодом стали з'являтися порнографічні фільми, журнали та інтернет-сайти, які висвітлюють фістинг.
При практиці фістингу необхідний постійний контакт і довірчі відносини в парі. З усім тим, у разі недостатньої підготовленості фістінгуючого, поспішності, необережності або недостатності лубрикації, можливі больові відчуття, розриви прямої кишки[4] з масивним крововиливом або запаленням очеревини[5], розриви вагіни й занесення інфекції, що в кінцевому підсумку може призвести до смерті.[6] Поверхня прямої кишки, на відміну від ануса, малочутлива до больових відчуттів[2], в результаті чого навіть важкі ушкодження можуть, при деяких обставинах, залишитися якийсь час непоміченими, що може сприяти розвитку інфекції. До інфекційних захворювань, що передаються в процесі фістингу, зараховують, серед іншого, гепатит С[7][8] і ВІЛ[9].
При анальному фістингу висока ймовірність виникнення аноректальних дисфункцій: анального свербежу, прокталгії, анальних тріщин, анальної інконтиненції, нетримання калу (енкопрез)[10].
У жінок, що регулярно займаються фістингом, можливі проблеми під час вагітності та пологів.
Для зниження ризику виникнення інфекційних захворювань фістинг проводять у рукавичках[11], а фістингуючий(-а) тримає руки в доглянутому стані з акуратно підстриженими нігтями. З метою гігієни при анальному фістингу, як правило, завчасно роблять клізму.
Die Sexualität des Menschen Handbuch und Atlas— 2., erweitere Aufllage.— Berlin; New York: de Gruyter 1985. ISBN 3-11-010694-9 стор. 322 Навеедена серія порнографічних малюнків художника Kuroda Seiki (1866—1924) під назвою «Війна статей», що пародіює боротьбу сумо. На четвертій ілюстрації представлена стимуляцфя вагфни за допомогою введення чотирьох пальців правої руки. На п'ятій зображена сцена вагінального фістингу з повним проникненням долоні аж до зап'ястя.
Orr etal.: Fatal anorectal injuries: a series of four cases. J Forensic Sci. 1995;40(2):219-21. PMID 7602281 (Сообщения о двух смертельных случаях после вагинального фистинга)
Turner et al.: Behavioural predictors of subsequent hepatitis C diagnosis in a UK clinic sample of HIV positive men who have sex with men. Sex Transm Infect. 2006;82(4):298-300. PMID 16877578
Coates et al.:Risk factors for HIV infection in male sexual contacts of men with AIDS or an AIDS-related condition. Am J Epidemiol. 1988;128(4):729-39. PMID 3421239(англ.)