Зоб, во́ло, стру́ма (лат. struma) — збільшення розмірів щитоподібної залози[3], що не пов'язане з злоякісним ростом, автоімунним чи запальним ураженням.[4]
| Зоб | |
|---|---|
 Вузловий зоб у молодої жінки | |
| Спеціальність | ендокринологія і ядерна медицина |
| Препарати | левотироксин[1], Тіамазол[1], Пропілтіоурацил[1], thyroglobulind[1], трийодтиронін[1] і левотироксин[2] |
| Класифікація та зовнішні ресурси | |
| МКХ-10 | E01-E05 |
| DiseasesDB | 5332 |
| MedlinePlus | 001178 |
| MeSH | D006042 |
 Goiters у Вікісховищі | |
Класифікація
Існують різні класифікації зобу.
Етіпатогенетична
- Ендемічний зоб — спостерігають в ендемічних географічних районах по зобу.
- Спорадичний зоб — спостерігають в неендемічних районах по зобу.
Морфологічна[5]
- Дифузний зоб
- Вузловий зоб
- Змішаний (дифузно-вузловий) зоб
За локалізацією[5]
- Звичайно розташований.
- Частково загрудинний.
- Кільцевий.
- Дистопований зоб із ембріональних закладок (зоб кореня язика, пірамідальної частки щитоподібної залози).
За функціональними ознаками
Зоб може супроводжуватися зміною функціональної активності щитоподібної залози. Залежно від зміни гормонопродукуючої функції розрізняють:
- Гіпотиреоз — стан при якому вироблення тиреоїдних гормонів знижене.
- Еутиреоз — синтез основних гормонів щитоподібної залози в межах фізіологічної норми.
- Гіпертиреоз (Тиреотоксикоз) — щитоподібна залоза продукує підвищену кількість тиреоїдних гормонів.
Гіпертиреоїдизм — патологічний стан, що виникає внаслідок підвищеного синтезу основних гормонів щитоподібної залози (тироксину та трийодтироніну) та характеризується змінами серцево-судинної системи (тахікардія, вторинна артеріальна гіпертензія), нервової діяльності (дратівливість), шкіри (підвищена пітливість) та її придатків (ламкість нігтів, волосся), зниження маси тіла, появою очних проявів (рідке моргання, екзофтальм) тощо.
За ступенем збільшення щитоподібної залози
- Ступінь I — зоб пальпують, але його не видно при нормальному положенні шиї.
- Ступінь 2 — зоб пальпують і він видимий на око.
- Ступінь 3 — компресія органів ший, ретростернальне розташування.
Етіологія
Ендемічний зоб (нетоксичний багатовузловий зоб) виникає внаслідок дефіциту йоду в їжі. Нетоксичний зоб входить до ознак синдрому Ашера.
Дифузний токсичний зоб — автоімунне ураження щитоподібної залози.
Гіпотиреоз
- Вроджені порушення синтезу гормонів щитоподібної залози (див. кретинізм).
- Недостатність вживання йоду
- Антитиреоїдна терапія (наприклад, препаратом мерказоліл)
Гіпертиреоз
- Дифузний токсичний зоб (хвороба Грейвса)
- Токсичний багатовузловий зоб
- Тиреоїдити
Клінічні ознаки
Зоб ІІІ ст. може призводити до розвитку компресійного синдрому внаслідок здавлювання навколишніх анатомічні структур (трахея, стравохід), ускладнюючи дихання та ковтання. Компресійний синдром внаслідок зобу є показанням до хірургічного лікування — тиреоїдектомії.
Примітки
Література
Посилання
Wikiwand in your browser!
Seamless Wikipedia browsing. On steroids.
Every time you click a link to Wikipedia, Wiktionary or Wikiquote in your browser's search results, it will show the modern Wikiwand interface.
Wikiwand extension is a five stars, simple, with minimum permission required to keep your browsing private, safe and transparent.
