Naegleriasis
beyni enfekte eden son derece nadir bir amip hastalığı türü / From Wikipedia, the free encyclopedia
Naegleriasis (primer amipli meningoensefalit olarak da bilinir; PAM), serbest yaşayan tek hücreli ökaryot Naegleria fowleri tarafından beynin neredeyse değişmez bir şekilde ölümcül bir enfeksiyonudur. Belirtiler menenjit benzeri olup baş ağrısı, ateş, bulantı, kusma, boyun tutulması, konfüzyon, halüsinasyonlar ve nöbetleri içerir.[5] Belirtiler yaklaşık beş gün içinde hızla ilerler ve ölüm genellikle belirtilerden sonraki bir ile iki hafta içinde gerçekleşir.[5][6]
Naegleriasis | |
---|---|
Diğer adlar | Primer amipli meningoensefalit (PAM), amipli ensefalit, naegleria enfeksiyonu, amipli menenjit |
Naegleria fowleriye bağlı primer amipli meningoensefalitin histopatolojisi. Doğrudan floresan antikor boyaması. | |
Uzmanlık | Enfeksiyon hastalıkları |
Belirtiler | Ateş, kusma, boyun tutulması, nöbetler, ataksi, konfüzyon |
Nedenleri | Kirlenmiş tatlı sudan Naegleria fowleri organizmalarının derin nazal inhalasyonu. |
Risk faktörü | Vakaların yaklaşık %75'i erkekleri enfekte eder, vakaların çoğu çocuklar veya ergenlerdir.[1] |
Ayırıcı tanı | Bakteriyel veya fungal menenjit[2] |
Korunma | Tatlı sularda yüzerken burun tıkacı kullanımı, tatlı su ortamlarından kaçınmak ve yüzme havuzlarının uygun şekilde klorlanması |
Tedavi | Miltefosin, flukonazol, amfoterisin B, posakonazol, vorikonazol, hedeflenmiş sıcaklık yönetimi[3][4] |
Prognoz | %98,5 ölüm oranı; hayatta kalanların hepsinde olmasa da bazılarında kalıcı nörolojik hasar vardır. |
Sıklık | Son derece nadir |
N. fowleri tipik olarak göletler, göller, nehirler ve kaplıcalar gibi ılık tatlı su kütlelerinde bulunur. Ayrıca amoeboid veya geçici kamçılı evrede toprakta, bakımı iyi yapılmamış belediye su kaynaklarında, su ısıtıcılarında, endüstriyel tesislerin sıcak su deşarjlarının yakınında ve az klorlanmış veya klorlanmamış yüzme havuzlarında da bulunur. Tuzlu suda yaşadığına dair bir kanıt yoktur. Hastalık nadir görüldüğünden, teşhis sırasında genellikle dikkate alınmaz.[kaynak belirtilmeli]
Enfeksiyon çok nadir görülmesine rağmen,[6] neredeyse kaçınılmaz olarak ölümle sonuçlanır.[7][8] Son 60 yılda görülen 450 kadar naegleriasis vakasından sadece yedisi hayatta kalabilmiş olup,[9] vaka ölüm oranı %98,5'tir.