Loading AI tools
Från Wikipedia, den fria encyklopedin
Memantin är en organisk förening som är ett derivat av adamantan. Ämnet har formeln C10H13(CH3)2NH2. Det används genom oralt intag[1] för att bromsa utvecklingen av måttlig till svår Alzheimers sjukdom.[1][2]
Memantin | |
![]() ![]() | |
Systematiskt namn | 3,5-dimetyltricyklo[3,3,1,13,7]decylamin |
---|---|
Övriga namn | 3,5-dimetyladamantan-1-amin |
Kemisk formel | C10H13(CH3)2NH2 |
Molmassa | 179,302 g/mol |
CAS-nummer | 19982-08-2 |
SMILES | CC12CC3CC(C)(C1)CC(N)(C3)C2 |
Egenskaper | |
Löslighet (vatten) | 0,9 g/l |
Smältpunkt | 258 °C |
SI-enheter & STP används om ej annat angivits |
Vanliga biverkningar är huvudvärk, förstoppning, sömnighet och yrsel.[1][2]Allvarliga biverkningar kan vara blodproppar, psykoser och hjärtsvikt.[2]Det tros fungera genom att verka på NMDA-receptorer och fungera som porblockerare av dessa jonkanaler.[1]
Memantine godkändes för medicinsk användning i USA 2003.[1] Det finns som ett generiskt läkemedel.[2] År 2020 var det det 152:a vanligaste läkemedlet i USA med mer än 3 miljoner recept.[3][4]
Memantin används för att behandla måttlig till svår Alzheimers sjukdom, särskilt för personer som är intoleranta mot eller har en kontraindikation mot AChE (acetylkolinesteras)-hämmare.[5][6] En riktlinje rekommenderar att memantin eller en AChE-hämmare övervägs hos personer i tidigt till mitten av demensstadiet.[7]
Memantin har förknippats med en blygsam förbättring[8] med små positiva effekter på kognition, humör, beteende och förmågan att utföra dagliga aktiviteter vid måttlig till svår Alzheimers sjukdom.[9][10] Det verkar inte finnas någon fördel vid mild sjukdom.[11]
Memantin resulterade, när det lades till donepezil hos personer med måttlig till svår demens, i "begränsade förbättringar" enligt en studie från 2017.[12] Det brittiska National Institute of Clinical Excellence (NICE) utfärdade vägledning 2018 som rekommenderar att man överväger kombinationen av memantin och donepezil hos personer med måttlig till svår demens.[13]
Memantin har undersökts som en möjlig förstärkningsstrategi för depression vid bipolär sjukdom, men metaanalytiska bevis stöder inte dess kliniska användbarhet.[14]
Memantin har av professionella organisationers konsensus rekommenderats för användning till att förhindra neurokognitiv försämring efter strålbehandling av hela hjärnan.[17]
Memantin tolereras i allmänhet väl.[8] Vanliga läkemedelsbiverkningar (≥1 procent av patienterna) är förvirring, yrsel, dåsighet, huvudvärk, sömnlöshet, agitation och/eller hallucinationer. Mindre vanliga biverkningar är kräkningar, ångest, hypertoni, cystit och ökad libido.[8][18]
Liksom många andra NMDA-antagonister uppträder memantin som ett dissociativt bedövningsmedel vid supraterapeutiska doser.[19] Trots enstaka rapporter är rekreationsanvändning av memantin sällsynt på grund av läkemedlets långa varaktighet och begränsade tillgänglighet.[19] Även memantin verkar sakna effekter som eufori eller hallucinationer.[20]
Memantin verkar generellt tolereras väl av barn med autismspektrumstörning.[21]