Magsäckscancer
cancer i magen / From Wikipedia, the free encyclopedia
Magsäckscancer, cancer i magen eller ventrikelcancer sker till följd av en cancerutveckling av slemhinnan i magen.[1] Tidiga symptom kan vara: halsbränna, smärta högt upp i buken, illamående och aptitlöshet. I ett senare skede kan bland annat viktminskning, gulsot, kräkningar, sväljsvårigheter och blod i avföringen förekomma.[2] Cancern kan sprida sig från magen till andra delar av kroppen, särskilt lever, lungor, ben, slemhinnan i magen och lymfkörtlar.[3]
Magsäckscancer | |
Latin: neoplasma malignum ventriculi | |
Klassifikation och externa resurser | |
---|---|
ICD-10 | C16 |
ICD-9 | 151.9 |
OMIM | 137215 |
DiseasesDB | 12445 |
eMedicine | med/845 |
MeSH | svensk engelsk |
Den vanligaste orsaken är infektion av bakterien Helicobacter pylori, som ligger bakom mer än 60% av fallen.[4][5] Vissa typer av H. pylori medför större risk än andra. Andra vanliga orsaker är att äta syrade grönsaker och att röka. Kring 10 procent av fall verkar gå i familjer och mellan en och tre procent av fallen är en följd av genetiska syndrom som ärvts från föräldrarna, exempelvis ärftlig diffus ventrikelcancer.
De flesta fall av cancer i magsäcken är carcinom. Carcinomen kan även delas in i ett antal subtyper. Lymfom och mesenkymala tumörer kan också utvecklas i magsäcken. Oftast utvecklas cancrar i magen under flera år, och utvecklingen sker genom ett antal steg.[5] Diagnosen ställs oftast via biopsi som görs endoskopiskt. Detta följs av medicinska avbildning för att avgöra om sjukdomen har spridit sig till andra delar av kroppen.[2] Japan och Sydkorea, två länder som har högt antal fall av magsäckscancer, screenar hela befolkningen.[5]
En medelhavskost minskar risken för magsäckscancer, liksom gör rökstopp. Det finns preliminära bevis för att behandling av H. pylori minskar risken att insjukna i framtida cancer.[5][6] Om cancern behandlas tidigt, kan den i många fall botas.[5] Behandlingen kan inkludera en kombination av kirurgi, kemoterapi, strålbehandling och riktad behandling.[2] Om behandling startas sent i förloppet kan palliativ vård vara rekommenderat.[5] Behandlingsutfallet är ofta dåliga med mindre än 10 procents femårsöverlevnad globalt. Detta är till stor del eftersom de flesta personer med sjukdomen upptäcks då de redan nått ett avancerad stadium.[7] I USA är fem-årsöverlevnaden 28%[8] medan den i Sydkorea är över 65% vilket förklaras av mass-screening.[5]
Globalt är magsäckscancer den femte vanligaste cancern och är den tredje vanligaste orsaken till död i cancer att utgör upp till sju procent av alla cancerfall och nio procent av alla dödsfall i cancer.[9] Under 2012 insjuknade i 950 000 människor vilket orsakade &&&&&&&&&0723000.&&&&&0723 000 dödsfall.[9] Före 1930-talet var magsäckscancer i stora delar av världen, inklusive USA och Storbritannien den vanligaste orsaken till död i cancer.[10][11][12] Dödlighet har minskat i många områden i världen sedan dess.[5] Detta tros bero på att man äter mindre saltade och inlagda livsmedel som en följd av utvecklingen av utbredningen av kylskåp som annars håller maten färsk.[13] Magsäckscancer förekommer vanligast i Östra Asien och Östeuropa och den förekommer dubbelt så ofta hos män som hos kvinnor.[5]