From Wikipedia, the free encyclopedia
Хематохезија (лат. ) је пролазак светлоцрвене свеже крви или угрушка кроз завршно црево (ректум), са столицом или без ње. Столица код хематохезије може бити и нормално пребојена.[1][2]
Hematochezia | |
---|---|
Синоними | hematochezia |
Светлоцрвена свежа крв и угрушци у столици | |
Класификација и спољашњи ресурси | |
Специјалност | гастроентерологија хирургија |
Крварење из доњих партија дигестивног тракта код хематохезије карактерише се по боји и типу крваве столице као;
Ови описи и дефиниција постају проблематични када се схвати да крв која пролази кроз ректум може потицати из било ког дела желудачноцревног система. Тешка крварења из горњих партија дигестивног система са масивним и брзим проласком крви кроз црева могу се манифестовати и као хематохезија у око 2% болесника.[3][4]
Узроци ректалног крварења су различити, углавном у зависности од старости пацијента.
Узрочна дијагноза ректалног крварења утврђује се комбинацијом анамнезе, физикалног прегледа и комплементарних тестова.
Анамнезом лекар обично испитује претходни унос лека, као што су противупални лекови, а историјом болести открива неопластичне болести као што су рак дебелог црева, претходне епизоде крварења и посебно пратећа симптоме.
Физкалним прегледом прво треба проценити опште стање пацијента да би се одредило интензитет ректалног крварења (на основу крвног притиска, откуцаја срца, боје коже и слузокоже и стања свести).
Палпација трбуха може објективизирати масу или болне тачке.
Аналним прегледом и дигиталним ректалним прегледом процениће се постојање крви или тумора у ректуму или спољних хемороида.
Допунским тестовима као што су хемограм, тестове коагулације и ренална функција, заједно са виталним знацима, може се процентити озбиљности ректалног крварења.
Ургентна колоноскопија се обично ради у случајевима умереног или тешког крварења, а одложено у осталим случајевима.
Хематемеза | Мелена | Хематохезија |
---|---|---|
Крварење из горњих делова ГИС-а |
Крварење из горњих делова ГИС-а Могуће крварење из танког црева и цекоасцендентног дела колона (успорен транзит или је крварење мањег интензитета - разграђена крв - деградација цревних бактерија Псеудомелена (препарати гвожђа, бизмута, обојени сокови) |
Крварење из горњих делова ГИС-а Могућа крварења из горнњих делова ГИС-а (5-10% могућа брза праћњења црева - задржавање крви у цревима мање од od 8 h или губитак крви већи од 1.000 ml) |
Seamless Wikipedia browsing. On steroids.
Every time you click a link to Wikipedia, Wiktionary or Wikiquote in your browser's search results, it will show the modern Wikiwand interface.
Wikiwand extension is a five stars, simple, with minimum permission required to keep your browsing private, safe and transparent.