Трудноћа
From Wikipedia, the free encyclopedia
Трудноћа (друго стање, гравидитет, гестација) настаје усађивањем оплођене јајне ћелије у ендометријум материце.[4] Жена која је по први пут трудна назива се примипара, примигравида или првороткиња, а жена која је више пута рађала је мултипара, мултигравида или вишероткиња. Вишеструка трудноћа обухвата више од једног детета, као што су близанци.[13] До трудноће може доћи услед сексуалног односа или примене репродуктивне технологије.[6] До порођаја типично долази након 40 недеља од задњег менструалног периода.[4][5] То је нешто мало више од девет месеци, узимајући да сваки месец има 31 дан.[4][5] Кад се мери полазећи од оплодње, трудноћа траје око 38 недеља.[5] Ембрион је потомак у развоју током првих осам недеља након оплодње, након чега се користи термин фетус до рођења.[5] Симптоми ране трудноће могу да обухватају пропуштене периоде, осетљиве груди, мучнину и повраћање, глад, и честу уринацију.[1] Трудноћа се може потврдити помоћу теста за трудноћу.[7]
Трудноћа | |
---|---|
Синоним | Гестација |
Трудница у задњем мјесецу трудноће | |
Специјалности | Акушерство, опстетрика |
Симптоми | Пропуштени периоди, нежне груди, мучнина и повраћање, глад, честа уринација[1] |
Компликације | Побачај, висок крвни притисак трудноће, гестациони дијабетес, дефициентна анемија гвожђа, тешка мучнина и повраћање[2][3] |
Трајање | ~40 недеља од задњег менструационог периода[4][5] |
Узроци | Сексуални однос, медицински потпомогнута оплодња[6] |
Дијагностички метод | Тест на трудноћу[7] |
Превенција | Контрола рађања, абортус[8] |
Лечење | Пренатална нега[9] |
Лекови | Фолна киселина, суплементи гвожђа[9][10] |
Фреквенција | 213 милиона (2012)[11] |
Смртност | 230,600 (2016)[12] |
Трудноћа се типично дели у три тромесечја.[4] Прво тромесечје је од прве недеље до дванаесте и обухвата концепцију, што је када сперматозоид оплоди јаје.[4] Оплођено јаје затим путује низ јајовод и причвршћује се на унутрашњост материце, где започиње формирање ембриона и постељице.[4] Током првог тромесечја, могућност побачаја (природне смрти ембриона или фетуса) је највећа.[2] Друго тромесечје је од 13-е недеље до 28.[4] Око средине другог тромесечја, може се осетити кретање фетуса.[4] Са 28 недеља, више од 90% беба могу да преживе изван материце ако им се пружи медицинска нега високог квалитета.[4] Треће тромесечје је од 29 недеља до 40 недеља.[4]
Пренатална нега побољшава исходе трудноће.[9] Пренаталном негом могу да буду обухваћени унос додатанте фолне киселине, избегавање дрога и лекова, редовно вежбање, крвни тестови, и редовни физички прегледи.[9] Компликације трудноће могу да обухватају поремећаје високог крвног притиска, гестациони дијабетес, дефициентну анемију гвожђа, и тешку мучнину и повраћање између осталог.[3] У идеалном случају порођај почиње самостално када жени дође време.[14] Сматра се да је трудноћа трајала цео термин када је гестација обухватала 39 до 41 недеље.[4] Након 41 недеље је касна трудноћа, а након 42 недеље пост-трудноћа.[4] Бебе рођене пре 39 недеље се сматрају рано рођеним, док су рођене пре 37 недеља недоношчад.[4] Недоношчад имају повишени ризик од здравствених проблема као што је церебрална парализа.[4] Порођај пре 39 недеља путем индукције порођаја или царским резом се не препоручује осим ако је неопходно из других медицинских разлога.[15]
Године 2012 је било 213 милиона трудноћа, од чега се 190 милиона (89%) одвило у земљама у развоју и 23 милиона (11%) у развијеном свету.[11] Број трудноћа код жена узраста 15 до 44 година је био 133 на 1.000 жена.[11] Око 10% до 15% препознатих трудноћа је окончано побачајем.[2] Године 2016, компликације услед трудноће су резултирале у 230.600 смртних случајева, што је смањење у односу на 377.000 смртна случаја 1990. године.[12] Најчешћи узроци су крварење, инфекције, хипертензивне болести трудноће, порођајна запречења, и компликације везане за спонтани побачај, ванматеричну трудноћу, или абортус.[16] Глобално, 44% трудноћа су непланиране.[17] Преко половине (56%) непланираних трудноћа бива абортирано.[17] Међу нежељеним трудноћама у Сједињеним Државама, 60% жена је користило контролу рађања у некој мери током месеца настанка трудноће.[18]