rak prebavil, ki je v želodcu From Wikipedia, the free encyclopedia
Rák želódca, tudi želódčni rák, je rak, ki nastane v steni želodca.[9] Sprva se lahko kaže z zgago, bolečinami v zgornjem delu trebuha, navzeo (siljenjem na bruhanje) in pomanjkanjem teka.[1] Poznejši znaki in simptomi so med drugim lahko izguba telesne mase, porumenelost kože in beločnic, bruhanje, oteženo požiranje ter kri v blatu.[1] Rak se lahko iz želodca razširi v druge dele telesa, zlasti v jetra, pljuča, kosti, potrebušnico in bezgavke.[10]
Rak želodca | |
---|---|
Sopomenke | Želodčni rak |
Želodčna razjeda, ki je bila z biopsijo prepoznana kot rak in kirurško odstranjena | |
Specialnost | onkologija, gastroenterologija |
Simptomi | Zgodnji: zgaga, bolečine v zgornjem delu trebuha, navzea, pomanjkanje teka.[1] Poznejši: izguba telesne mase, porumenelost kože in beločnic, bruhanje, oteženo požiranje, kri v blatu[1] |
Običajni začetek | po več letih[2] |
Tipi | želodčni karcinom, limfom, mezenhimski tumor[2] |
Vzroki | Helicobacter pylori, genetski[2][3] |
Dejavniki tveganja | kajenje, prehranski dejavniki (vložena zelenjava), debelost[2][4] |
Diagnostični postopki | biopsija, opravljena pri endoskopiji[1] |
Preventiva | sredozemska prehrana, prenehanje kajenja[2][5] |
Zdravljenje | kirurško zdravljenje, kemoterapija, obsevalno zdravljenje, ciljano zdravljenje[1] |
Prognoza | stopnja petletnega preživetja < 10 % (globalno)[6] |
Pogostost | 3,5 milijona (2015)[7] |
Smrti | 819.000 (2015)[8] |
Najpogostejši vzrok raka želodca je okužba z bakterijo Helicobacter pylori, zaradi česar nastane v več kot 60 odstotkih primerov.[2][3][11] Pri okužbi z nekaterimi tipi bakterije H. pylori je tveganje večje kot pri drugih.[2] Kajenje, prehranski dejavniki, na primer vložena zelenjava, in debelost so drugi dejavniki tveganja.[2][4] V približno 10 odstotkih primerov se pojavlja v družinah, v enem do treh odstotkih pa nastane zaradi genetskih sindromov, podedovanih od staršev; sem spada na primer dedni difuzni rak želodca.[2] Po tkivnem izvoru je večinoma karcinom.[2] Ta vrsta ima številne podtipe.[2] V želodcu lahko nastanejo tudi limfomi in mezenhimski tumorji.[2] Bolezen običajno nastane v več fazah skozi leta.[2] Diagnoza običajno temelji na biopsiji, opravljeni pri endoskopiji.[1] Temu sledijo slikovne preiskave za ugotavljanje razširjenosti bolezni v drugih delih telesa.[1] Na Japonskem in v Južni Koreji, dveh državah z visoko pojavnostjo bolezni, izvajajo presejanje za raka želodca.[2]
Tveganje za raka želodca je manjše ob sredozemski prehrani, zmanjša pa se tudi ob prenehanju kajenja.[2][5] Šibki dokazi kažejo, da se tveganje za raka želodca zmanjša tudi ob zdravljenju okužbe z bakterijo H. pylori.[2][5] Če se zdravljenje raka začne dovolj zgodaj, ga je pogosto mogoče pozdraviti.[2] Pri tem gre za kombinacijo kirurškega zdravljenja, kemoterapije, obsevalnega zdravljenja in ciljanega zdravljenja.[1][12] Če se zdravljenje začne pozno, se priporoča paliacija.[2] Izidi zdravljenja so pogosto slabi, globalno z manj kot 10-odstotnim petletnim preživetjem.[6] Glavni razlog za to je, da večina bolnikov zdravnika obišče šele, ko je bolezen že napredovala.[6] V Združenih državah Amerike je petletno preživetje 28-odstotno,[13] v Južni Koreji pa presega 65 odstotkov, kar gre deloma pripisati presejalnim prizadevanjem.[2]
Globalno je rak želodca peti glavni vzrok raka in tretji glavni vzrok smrti zaradi raka, in sicer povzroča sedem odstotkov primerov raka in devet odstotkov smrti zaradi raka.[14] Leta 2012 je za njim na novo zbolelo 950.000 ljudi, umrlo pa 723.000 ljudi.[14] Pred 30. leti 20. stoletja je bil v večini delov sveta, tudi v večini zahodnoevropskih držav, najpogostejši vzrok smrti zaradi raka.[15][16][17] Stopnja smrtnosti se je od takrat v mnogih delih sveta zmanjšala.[2] Domnevni razlog za to je zmanjšanje uživanja slane in vložene hrane, saj se je kot način ohranjanja sveže hrane uveljavilo hlajenje.[18] Rak želodca se najpogosteje pojavlja v Vzhodni Aziji in Vzhodni Evropi.[2] Pri moških se pojavlja dvakrat pogosteje kot pri ženskah.[2]
Seamless Wikipedia browsing. On steroids.
Every time you click a link to Wikipedia, Wiktionary or Wikiquote in your browser's search results, it will show the modern Wikiwand interface.
Wikiwand extension is a five stars, simple, with minimum permission required to keep your browsing private, safe and transparent.