Divertikul

Divertikul je vydutina (slepá výchlipka) dutého orgánu, najčastejšie orgánu tráviacej sústavy alebo močového mechúra. V užšom zmysle je divertikul len tzv. pravý divertikul (pozri nižšie).

Rozdelenie podľa pravosti:

• pravý divertikul – má všetky zložky steny vo vydutine (stena má 3 zložky: sliznicu, svalovinu a serózu)^[1]
• nepravý divertikul – vydutinu tvorí len sliznica a podsliznicového väziva

Rozdelenie podľa vrodenosti:

• vrodený divertikul – ide vždy o pravé divertikuly
• získaný divertikul – môže ísť o pravé alebo nepravé divertikuly

Patogenetické rozdelenie:

• trakčný divertikul – vzniká vytiahnutím steny
• pulzný divertikul – vzniká následkom zvýšeného intraluminálneho tlaku
• zmiešaný divertikul – kombinácia oboch

Tzv. funkčný divertikul je vydutina vznikajúca kontrakciou steny okolo drobnej lézie. Od divertikulu odlišný je pseudodivertikul, ktorý vzniká vyhĺbením patologicky zmeneného tkaniva.

Divertikuly tráviacej sústavy

Okrem Meckelovho divertikla sa divertikuly v tenkom čreve vyskytujú najmä v dvanástniku a v lačníku. Väčšinou sú asymptomatické a nájdené ako náhodný nález pri rádiologickom vyšetrení tenkého čreva. Symptómy spôsobujú iba príležitostne pre ich anatomickú blízkosť k okolitým štruktúram, alebo sa môžu prejaviť zápalom a krvácaním.

Divertikulóza hrubého čreva (tiež divertikulárna choroba) je časté ochorenie vo vyspelých krajinách. Najčastejšie postihuje poslednú časť hrubého čreva - esovitú kľučku. Príčinou býva porucha vyprázdňovania u osôb, ktoré konzumujú stravu s malým podielom nestráviteľných zvyškov, produkujúcu tuhú, málo objemnú stolicu, ktorá sa vyprázdňuje pod vyšším tlakom. Zápal týchto divertiklov sa volá divertikulitída.